Рентген локтевого сустава ребенка

Содержание статьи

Рентген тазобедренных суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Тазобедренный сустав в организме человека выполняет главную роль при ходьбе и сидении. Различные патологии этой части скелета при несвоевременном лечении могут привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Поэтому очень важна точная диагностика. Самым распространенным и эффективным ее методом уже многие годы остается рентген тазобедренного сустава. С его помощью можно оценить состояние твердых тканей таза, седалищной и лобковой кости, а также верхней части бедра. На снимке белым цветом выделяются кости, которые не пропускают рентгеновские лучи.

загрузка...

Несмотря на то что появились новые способы, например, УЗИ ли МРТ, именно рентгенография помогает на ранней стадии выявить многие патологические состояния. Причем применяется этот метод диагностики не только у взрослых, но и у детей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преимущества рентгенографии

Открытие рентгеновских лучей является величайшим достижением человечества. За долгие годы применения рентгенографии этот метод позволил спасти жизнь очень многим. И по сей день он остается самым популярным способом диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Рентгенография имеет много преимуществ перед более современными методами:

  • Прежде всего, это доступность. Рентген тазобедренного сустава можно сделать в любой поликлинике или медицинском центре. Причем стоимость его невысока, а во многих случаях его проводят бесплатно.
  • Преимуществом рентгена является также простота проведения. В большинстве случаев для процедуры не нужна подготовка пациента.
  • Диагностика проходит быстро и совершенно безболезненно.
  • Имея на руках рентгеновский снимок, пациент может получить консультацию любого врача.
  • Рентген позволяет визуально отслеживать динамику заболевания и правильность проводимого лечения.
  • Такой метод диагностики помогает вовремя выявить различные патологии костей таза. Это позволяет врачу вовремя назначить правильное лечение.

Недостатки этого метода диагностики

Рентгенодиагностика – это первое, что делают в медицинском учреждении при поступлении пациента с жалобами на боли в тазобедренном суставе. Именно с помощью рентгена врач может оценить состояние тазовых костей и поставить предварительный диагноз. Поэтому сейчас он является главным методом диагностики, несмотря на некоторые недостатки.

  • рентгеновское облучение негативно воздействует на организм;
  • этот метод менее информативен, по сравнению с компьютерной диагностикой или УЗИ;
  • рентген позволяет оценить только состояние костей скелета, но не мягких тканей, поэтому неэффективен при растяжении связок, бурсите или тендините;
  • некоторые заболевания, например, остеопороз, проявляются видимыми на рентгеновском снимке признаками только во 2 и 3 стадии развития;
  • иногда изображения окружающих тканей накладываются друг на друга, чтобы этого избежать, делают несколько снимков в разных проекциях.

Показания к проведению рентгенографии

Рентген тазобедренных суставов обязательно проводится при обследовании пациентов с различными патологиями опорно-двигательного аппарата. Он применяется при болях, подозрении на травму. Обязательно делается рентген при подготовке к операции и для контроля правильности ее проведения.

Такой метод диагностики позволяет выявить нарушения, которые спровоцировали такие заболевания:

  • травмы – переломы или вывихи;
  • дегенеративные процессы – коксартроз, асептический некроз;
  • воспалительные болезни, например, артрит или остеомиелит;
  • врожденные аномалии развития сустава у детей;
  • опухоли;
  • болезни, связанные с нарушением обменных процессов – подагра, остеопороз.

Противопоказания к данному исследованию

Негативное воздействие рентгеновского излучения наибольший вред наносит детскому организму. Поэтому не проводят рентген тазобедренного сустава беременным женщинам. А детям до 14 лет его делают только по необходимости, например, при наличии дисплазии. Иногда требуется провести обследование с введением контрастного вещества. Это позволяет оценить состояние мягких тканей. В этом случае список противопоказаний расширяется.

Не применяют такой метод диагностики при таких заболеваниях:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • тяжелые патологии почек;
  • нарушения функций печени;
  • туберкулез;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества.

Рентген тазобедренного сустава у ребенка

Первый раз процедуру рекомендуется проводить не ранее трехмесячного возраста. До этого рентгеновские лучи противопоказаны ребенку, так как могут вызвать серьезные отклонения в здоровье: опухоли, бесплодие, аутоиммунные заболевания. По этой же причине лучше проводить исследование на качественном оборудовании у опытного специалиста, чтобы избежать ошибки в постановке диагноза. Для детей лучше всего использовать современные рентгеновские аппараты, делающие снимок в цифровом формате.

Запрещено проводить повторную диагностику ранее, чем через 3 месяца, а некоторые врачи рекомендуют сделать перерыв в полгода. Это нужно, чтобы организм восстановился после облучения. Поэтому рентген ребенку делается только по назначению врача после обследования.

Для детей процедура рентгенографии немного отличается. Многие части скелета у малышей еще состоят из хрящевой ткани, поэтому разглядеть их на рентгеновском снимке сложно. Кроме того, малыша тяжело удержать в неподвижном состоянии для получения четкого снимка. Поэтому используются специальные фиксаторы. Но рентген является практически единственным способом подтвердить диагноз дисплазии суставов.

Особенности проведения

Чтобы исследование было проведено качественно и ничего не повлияло на результат, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Рентген – это довольно простая процедура, и обычно подготовки к ней не требуется. Но из-за особенностей тазобедренного устава все же нужно обратить внимание на некоторые моменты.

  • В области малого таза расположен кишечник, и его содержимое может мешать получению качественного снимка. Поэтому вечером накануне проведения процедуры и утром желательно сделать клизму или же пропить курс слабительного для очищения кишечника.
  • Если при исследовании требуется вводить контрастное вещество, очень важно заранее сделать на него пробу, чтобы предотвратить появление аллергической реакции.
  • Перед проведением процедуры нужно снять плотную одежду и ту, которая содержит металлические детали.
  • Очень важно во время проведения процедуры находиться в неподвижном положении, иначе снимок получится нечетким.
  • Во время исследования органы в брюшной полости закрываются свинцовой пластиной, чтобы защитить их от излучения.

Методика проведения

Рентгенограмма, полученная при проведении исследования тазобедренного сустава, позволяет оценить состояние твердых тканей в области таза. В большинстве случаев требуется сделать несколько снимков в разных проекциях. Обычно для точной постановки диагноза требуется 2-5 фото.

  • Прямой снимок таза делается в положении лежа, чаще всего на спине. Ноги должны быть прямыми, а стопы вывернуты внутрь. Если же движение в суставе ограничено, можно делать рентген в положении лежа на животе. При этом область здорового бедра нужно приподнять с помощью валика.
  • Боковой снимок делают на спине с согнутой ногой. Сначала исследуют больной сустав, потом – для сравнения – здоровый, для того, чтобы по нему была видна норма.
  • В некоторых случаях требуется рентген в положении полусидя или с отведенной в сторону ногой.
  • При использовании контрастного вещества снимок делается через 5 минут после инъекции.

Чтение рентгенограммы

Чтобы точно поставить диагноз, важно правильно интерпретировать снимок. При низком качестве рентгенограммы или отсутствии опыта у врача возможны ошибки. Это может послужить причиной назначения неправильного лечения. Чтобы этого избежать, важно учитывать данные предыдущих обследований и историю болезни пациента. Ведь одни и те же изменения в суставе можно отнести к разным заболеваниям. Хотя есть особые черты, по которым сразу легко определить вид патологии:

  • наличие костных отломков или нарушение целостности кости говорит о переломе;
  • смещение костей в области сустава – это вывих;
  • сужение щели сустава, костные наросты – остеоартроз;
  • истонченные кости, снижение их плотности – остеопороз;
  • объемные затемненные участки – опухоли;
  • неправильное строение вертлужной впадины и головки бедренной кости – дисплазия.

Рентген тазобедренного сустава до сих пор является основным методом диагностики различных патологий. С его помощью можно быстро выявить нарушения в строении сустава и принять меры для их устранения.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    С чего начать диагностику заболеваний суставов: рентген, КТ, МРТ, УЗИ?

    К сожалению, большинство заболеваний опорно-двигательной сферы диагностируется на стадии, когда болезнь уже достигла апогея своего развития и ее симптомы существенным образом ухудшают качество жизни пациента. Что же служит причиной такого явления и почему люди обращаются к специалистам с достаточно-таки запущенными формами патологического процесса?

    Врачи-ортопеды подтверждают, что виновником поздней диагностики болезней суставов и костей является несвоевременное обращение пациентов за специализированной медицинской помощью, игнорирование ими первых тревожных проявлений заболеваний и склонность к самолечению.

    Но ведь устранить патологические проявления всегда проще в самом начале их возникновения, поэтому каждый внимательный к своему здоровью человек должен знать об основных методах определения заболеваний, понимать, что такое МРТ-диагностика и другие подобные методики.

    Грамотная диагностика заболеваний суставов: с чего начать?

    Диагностику заболеваний суставов любой врач-ортопед начинает с первичного осмотра пациента, в ходе которого удается определить локализацию патологического процесса, его основные проявления и наличие функциональных нарушений со стороны пораженных сочленений. После осмотра специалист приступает к пальпации или ощупыванию болезненных участков.

    Пальпация дает возможность оценить изменение местной температуры кожи над поверхностью сустава, ее влажность, наличие ревматоидных узелков, припухлости и тому подобное.

    Осмотр и пальпация являются самыми простыми методами исследования суставов, которые проводятся без вспомогательного оборудования и позволяют оценить масштабы распространения патологического процесса.

    При первом визите больного специалист назначает ему общие анализы крови и мочи, благодаря результатам которых можно сложить общую картину заболевания, заподозрить наличие воспалительного процесса, формирование новообразований, нарушение обмена веществ и многое другое. Также ортопед предложит больному обследование, которое называется гониометрия. Этот метод позволяет с помощью особенного прибора – гониометра оценить амплитуду движений в суставе, а также определить угол их подвижности.

    Все последующие исследования, относящиеся к разряду инструментальных, назначаются специалистом по показаниям.

    Целесообразность их проведения зависит от сложности клинического случая, необходимости подтверждения заключительного диагноза, определения стадии заболевания или оценки эффективности проведенного лечения.

    Современные методы лучевой диагностики суставов

    Сегодня, как и несколько десятков лет назад, наиболее распространенными методами диагностики патологических изменений в суставах являются лучевые варианты исследования пораженных недугами сочленений. Они дают весьма информативные и достоверные результаты, не нуждаются в предварительной подготовке пациента, а также обеспечивают визуализацию полной картины происходящего в суставах.

    Рентгенологическое исследование

    Рентген суставов – метод лучевой диагностики, основанный на использовании специальных лучей, что направляются аппаратом на изучаемые части тела пациента для получения диагностического изображения (снимка).

    Поскольку в ходе обследования человека используются рентгеновские лучи, то не исследуемые части тела пациента прикрываются защитным свинцовым щитом, что позволяет снизить количество облучения больного.

    Метод категорически запрещен для обследования беременных женщин, так как может стать причиной замирания плода и внутриутробного формирования уродств ребенка. Об этом медицинский персонал обязан предупреждать везде, где можно сделать рентген суставов.

    Существуют следующие показания к проведению рентгена костей суставов и мягких тканей, что их окружают:

    • болевые ощущения в области суставов;
    • травмы сочленений, риск разрыва связок или сухожилий, вывихи и подвывихи суставов;
    • воспалительные процессы;
    • ограничение подвижности в суставе;
    • отечность.

    Весьма информативным оказывается рентген суставов при артрозе, который позволяет определить наличие зоны дегенерации хрящевой ткани, ее локализацию, масштабы распространения патологического процесса и стадию его развития.

    Длительность процедуры определяется несколькими факторами и зависит от того, какой сустав изображен на рентгеновском снимке, а также количества необходимых врачу проекций снимка, качества аппаратуры и тому подобное.

    В общем, рентгенологическая диагностика не отнимает у пациента более 5 минут времени и позволяет получить результаты уже через 15-20 минут после исследования.

    Компьютерная томография

    КТ суставов представляет собой современнейший метод рентген диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он позволяет врачу получить срезы изображений костей, суставов и мягких тканей в любой проекции. Среди других преимуществ данной методики следует выделить его абсолютную безопасность для пациентов с имплантированными металлоконструкциями, возможность получить высокоточные снимки с максимально возможным разрешением в самые короткие сроки (от начала обследования до получения результатов проходит от 2 до 4 минут).

    Компьютерная диагностика суставов может быть назначена как первичный метод обследования пациентов с болями неясной этиологией или подозрением на неопластический рост клеток, а также в качестве вторичного исследования для оценки результатов лечения и перед экстренными оперативными вмешательствами по строгим показаниям.

    У данного метода диагностики практически нет противопоказаний, за исключением беременности и превышения массы тела больного более 140 кг.

    МРТ суставов: понятие, показания и особенности метода

    МРТ суставов и костей – высокоточный метод получения послойных срезов исследуемого сочленения с помощью магнитного поля. Магнитно-резонансная томография позволяет максимально детально исследовать патологически измененные суставы, а также оценить физическое состояние сочленений и сделать выводы о состоянии физико-химических процессов. Особенно ценится МРТ суставов тела в случаях необходимости диагностики дегенеративно-дистрофических изменений на начальных стадиях заболеваний и определения самых маленьких надрывов связок, сухожилий. Высокую информативность несет также МРТ суставом с контрастом.
    Основные преимущества МРТ диагностики:

    • отличие компьютерной томографии от магнитно-резонансной томографии состоит в том, что последняя, согласно исследованиям, имеет высшую точность и достоверность полученных данных;
    • МРТ суставов, что показывает послойные срезы сочленений, славится великолепной детализацией и уникальной информативностью;
    • если говорить о том, чем отличается компьютерная томография от магнитно-резонансной томографии, то с помощью МРТ можно определить патологические изменения в тканях на самых начальных стадиях их зарождения;
    • МРТ безопасная и безболезненная процедура, которая не оказывает никакого побочного действия на организм пациента.

    Магнитно-резонансная томография проводится в следующих случаях:

    • при травмах и повреждениях суставов;
    • при дистрофических и дегенеративных изменениях сочленений;
    • когда нужна диагностика артрита, артроза;
    • при воспалительных процессах неясного генеза;
    • в случаях разрыва менисков;
    • при наличии в суставе экссудата;
    • при интенсивном болевом синдроме.

    Как проводят МРТ смотрите в видео.

    Диагностика патологии суставов с помощью ультразвукового исследования

    УЗИ диагностика заболеваний суставов представляет собой высокоточный и очень информативный метод определения наличия патологических изменений в костных сочленениях, а также дает возможность узнать больше о характере недуга, стадии его развития, степени тяжести процесса и тому подобное.

    Решение о целесообразности назначения УЗИ сустава и мягких тканей должно приниматься исключительно лечащим врачом, который, изучив все особенности болезни, делает выбор в пользу того или иного метода диагностики.

    УЗИ суставов наиболее часто назначается при повреждениях травматического генеза, специфических и неспецифических воспалениях, аутоиммунных заболеваниях, а также патологических процессах, связанных с нарушениями обмена веществ. Ультразвуковое исследование проводят и при диагностике бурсита.

    УЗИ суставов, что показывает те изменения тканей сустава, которые нельзя просмотреть с помощью рентгеновских снимков, — диагностическая методика, основанная на принципе использования ультразвуковых волн. С помощью специального датчика на монитор выводится изображение тканей исследуемого сустава. Преимуществом такого исследования является не только его информативность, но и возможность получить врачебное заключение сразу после проведения процедуры.

    К сожалению, в настоящий момент не все медицинские учреждения располагают качественной аппаратурой для ультразвукового диагностирования патологии костных сочленений и окружающих их мягких тканей. Поэтому пациенту лучше переспросить у своего врача, где сделать УЗИ суставов, чтобы получить действительно достоверный результат.

    УЗИ суставов, отзывы о котором являются преимущественно положительными, практически не имеет противопоказаний и может применяться даже по отношению к маленьким деткам, а также беременным женщинам.

    Данная процедура не доставляет пациентам ни малейшего дискомфорта или болевых ощущений, поэтому представляет собой весьма популярный и распространенный метод диагностики патологических изменений в сочленениях.

    Теперь, будучи подкованным в области диагностики, будет проще понять, почему врач назначил тот или иной метод лично вам.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Что такое подвывих головки лучевой кости и почему эта травма происходит у детей до шести лет

    Подвывих головки лучевой кости – распространенная травма, которая, чаще всего, случается у детей до шести лет. Происходит это по той причине, что механизм повреждения, именно эту возрастную группу ставит в зону риска.

    Так как ребенок ходит, держась за руку более высокого человека, его рука находится в таком положении, что если вдруг он споткнется и упадет, происходит именно эта травма, то есть подвывих головки лучевой кости, в народе данное повреждение называют вывихом руки. К этому факту прибавляется другая, немаловажная, причина – у всех детей до шести лет имеется анатомическая предрасположенность к подвывиху головки лучевой кости.

    У детей не достигших шестилетнего возраста, головки лучевой кости состоят из хрящевой ткани и имеют округлую форму.

    Вышеуказанный факт обуславливает то, что когда ребенок тянет руку вверх, выше чем на 25°, головка лучевой кости может легко выскользнуть из «выложенной» плотной пеленой, кольцевой связки. Иногда, в момент подвывиха, происходит разрыв некоторых волокон мягких, совсем молодых связочных тканей.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

  • Симптомы

    Симптомы выражены неярко, поэтому чаще всего родители пострадавшего ребенка обращаются не к травматологу, а идут к детскому врачу, то есть записываются на прием, ждут дня приема и т.д. Как говорится – это плохо.

    Важным моментом лечение подвывиха лучевой кости, является своевременное обращение к травматологу, так как только одним этим действием родители избавляют себя от нервотрепки, а ребенка от лишних слез:

    Своевременное и профессиональное вправление подвывиха головки лучевой кости практически безболезненно.

    При постановке диагноза, кроме осмотра больной руки, очень часто ребенка отправляют на рентген – не надо сопротивляться этому решению врача. Раз врач считает, что прежде, чем тревожить вывихнутую руку, следует сделать рентгеновский снимок, значит, на это есть причина.

     детей нельзя тянуть за руки

    Эпидемиология

    1. Данная травма происходит в возрасте от 1 до 6 лет, пик травматизма приходится на возраст – 2 года.
    2. Вывих руки чаще случается у девочек и реже у мальчиков, к тому же чаще страдает левая рука.
    3. Бывает, что подвывих головки лучевой кости происходит у подростков и молодых людей, но это бывает крайне редко.

    У некоторых детей, вывих руки происходит постоянно, но чаще это «одноразовая» травма, сопровождающаяся внезапной болью и характерной неподвижностью конечности, а именно:

    • рука двигается в плече, но при этом локоть все время остается неподвижным;
    • локоть слегка согнут, а предплечье приведено к животу;
    • боль сосредоточена вокруг головки лучевой кости;

    При сборе анамнеза, врачу, скорее всего, расскажут, что:

    • в момент травмы, руку ребенка просто пропихивали в рукав;
    • во время игры, ребенка подняли на одной руке;
    • удержали падающего ребенка за одну руку;
    • малыша поймали за руку, когда он убегал в противоположном направлении.

    Также при обследовании ребенка с подвывихом головки лучевой кости, как правило, отмечается что:

    • ребенок не хочет, чтобы трогали больную руку;
    • тревога пострадавшего преобладает над болью, по-простому говоря – «не так сильно болит, как боится»;
    • рука неестественно вытянута вперед и согнута в локте на 15 °–20 °;
    • очень часто, малыш поддерживает пострадавшую руку, прижимая ее к животу здоровой рукой;
    • травмированный боится двигать рукой и в локте, и в запястье и пальцами;
    • присутствует слабость, и небольшая припухлость в районе головки лучевой кости;
    • если и возможны сгибание, разгибание, пронация и супинация предплечья, то все это происходит через сопротивление.

    Дифференциальная диагностика

    Травматический вывих руки дифференцируют с;

    • врожденным вывихом головки лучевой кости.
    • травмой, влияющей на подвижность верхних конечностей, например, перелом ключицы или ушибом спины;
    • переломом локтевой кости;
    • переломом запястья;
    • остеоартритом и ревматическим артритом;
    • септическим артритом;
    • остеомиелитом;
    • неврологическими болезнями.

    Подвывих головки лучевой кости может случиться как со стороны локтя. так и со стороны запястья

    Диагностические процедуры

    Чаще, рентгеновского обследования не требуется. Но бывает, что врач назначает рентген, это происходит в тех случаях, когда:

    1. Из-за сильного отека и кровоподтека, вокруг головки лучевой кости, а также из-за деформации руки, есть подозрение на перелом лучевой кости.
    2. После двух или даже трех попыток, головка лучевой кости не вправилась.

    Иногда, для обследования состояния кольцевых связок, используют ультразвук или даже МРТ. Но обычно, к этим методам обследования, врач решает прибегнуть, если вывих руки у ребенка повторяется постоянно.

    Лечение

    Если диагноз подтвердился, и нет никаких оснований предполагать, что у ребенка присутствует перелом или какая-то другая патология, кроме подвывиха головки лучевой кости, травматолог вправляет руку прямо на месте. Это дает возможность не нервировать ребенка, перевозя с места на место, и быстро закончить инцидент.

    После вправления, больное место зафиксируют давящей повязкой и посоветуют ребенку, в течение 4 часов, пострадавшей рукой активно не пользоваться.

    Последствия

    Никаких последствий эта травма за собой не влечет. Но для спокойствия, хорошо бы, хотя бы один раз после вправления, показать руку ребенка травматологу.

    Осложнения вывиха руки

    Очень редко, но бывает, что головку лучевой кости вправить невозможно.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.