Перелом сустава пальца ноги

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Ушиб пальца на ноге является обычным делом, и вряд ли найдется человек, который не сталкивался с данной проблемой. Сам по себе ушиб не опасен для здоровья, так как быстро проходит даже без лечения, однако, в особо тяжелых случаях последствия могут быть опасными, если не принять все необходимые меры. Важно знать, что делать в том или ином случае, как определить степень тяжести и когда обращаться за медицинской помощью.

загрузка...

  • Симптомы или как отличить ушиб от перелома
  • Боль
  • Отеки и опухоль
  • Подвижность пальца
  • Гематома
  • Степени тяжести травмы
  • Первая помощь
  • Дальнейшее лечение
  • Народные средства и рецепты
  • Запрещенные действия
  • Когда необходимо обращаться к врачу

Симптомы или как отличить ушиб от перелома

чем лечить ушиб пальца на ноге

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определить ушиб легко, но здесь важно выявить степень повреждений и отличить ушиб от перелома.

Рассмотрим основные моменты симптомов ушиба и перелома.

Боль

  • Ушиб — максимум болевых ощущений приходится на момент травмы, далее боль постепенно угасает и становится почти незаметной, если не тревожить поврежденное место.
  • Перелом — после удара возникает острая боль, которая не прекращается на протяжении нескольких часов, а иногда и возрастает со временем.

Отеки и опухоль

  • Ушиб — отек или опухоль первое время мало заметны и могут проявиться лишь на следующий день.
  • Перелом — отек образуется мгновенно, как и опухоль.

геладринк фортеУзнайте инструкцию по применению БАДа Геладринк Форте для восстановления суставов и хрящевой ткани.

Чем и как лечить остеоартроз коленного сустава? Эффективные варианты терапии описаны в этой статье.

Подвижность пальца

  • Ушиб — движения затруднены и причиняют боль.
  • Перелом — острая боль при сгибании пальца и в неподвижном состоянии или полное отсутствие подвижности.

Гематома

  • Ушиб — может отсутствовать или проявится через несколько часов или даже дней.
  • Перелом — кровь под ногтем, синеющий или чернеющий палец, пульсация в поврежденном месте и чувство распирания.

При ушибе пальца первое время может не быть каких-либо внешних признаков, однако, при переломе он может изменить положение, например, вытянутся или сместиться в сторону. При нажатии сломанный палец способен издавать хруст, при этом возникает острая боль.

Степени тяжести травмы

чем лечить ушибленный палец на ноге

В зависимости от уровня повреждений пальца выделяют 4 степени тяжести:

  • 1-я степень — слабые болевые ощущения, на коже есть ссадина или царапина, отек отсутствует.
  • 2-я степень — боль умеренная и усиливается при движении пальцем, наблюдается опухоль или отек, возможна небольшая гематома из-за повреждения мягких тканей.
  • 3-я степень — те же симптомы, что и у 2-й степени тяжести плюс вывих, то есть повреждение сустава и мягких тканей одновременно.
  • 4-я степень — возникает после сильного удара. Палец практически не функционирует. Наблюдается большая опухоль, острая боль, отек и гематома. В данном случае возможна трещина в кости или даже перелом пальца.

Первая помощь

После ушиба необходимо в первую очередь избавиться от боли и замедлить процесс образования отека и воспаления. Для это нужно выполнить следующие действия:

  • К больному месту приложить холодный предмет, лучше всего лед.
  • Натереть палец противовоспалительной мазью, гелем или кремом.
  • В случае острой боли помогут обезболивающие таблетки: анальгетики или кеторол. Аспирин не рекомендуется, так как он разжижает кровь и препятствует сворачиванию крови, то есть возможен риск усилить внутреннее кровотечение.
  • Следует обездвижить палец и не подвергать его нагрузкам, чтобы не усилить отек.
  • Если есть внешние повреждения (раны или царапины), то их нужно обработать йодом или спиртом.
  • В случае подозрений на вывих, палец следует закрепить тугой повязкой и поднять стопу выше уровня тела, чтобы избежать застоя крови и увеличения отека.
  • При повреждении ногтя, его следует заклеить пластырем, возможно он прирастет, иначе его придется удалять, а это очень больно.

Дальнейшее лечение

ушиб большого пальца ноги

При сильном ушибе лучше всего обратиться к врачу. Будет назначен рентгеновский снимок, который покажет степень травмы, и врач определит курс лечения. Обычно лечение комплексное:

  • Медицинские препараты — в первую очередь это обезболивающие (Анальгин) и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен). Они помогут снять отек и уменьшить воспаление, а также избежать возможных осложнений.
  • Физиопроцедуры — магнитотерапия, электрофорез, массаж. Назначаются в зависимости от типа травмы для снятия гематомы, отека и ускорения восстановления.
  • Хирургическое вмешательство — применяется крайне редко в случае возможных осложнений. Чаще всего связано с возникновением инфекционных процессов, способных перейти на костные ткани.

Народные средства и рецепты

При незначительных ушибах помогут средства народной медицины, которые можно приготовить в домашних условиях:

  • Компресс. Достаточно смачивать тканевую салфетку водкой и прикладывать к больному месту. Это поможет снять воспаление и предотвратит возникновение инфекций.
  • Бадяга. Это порошок, который продается аптеке. Его разводят водой до тягучего состояния и наносят на проблемный участок, закрепляя повязкой из бинта или марли. Повязку меняют один раз в сутки. Процедура позволит снизить боль и снять отек.
  • Примочка. Необходимо растереть до кашистого состояния листья капусты и подорожника, перемешать их и приложить к больному месту. Средство помогает рассасыванию гематомы и устранению воспаления.

обезболивающие таблеткиПосмотрите перечень и узнайте правила применения сильных обезболивающих таблеток при болях в суставах и мышцах.

Как лечить шпоры на пятках в домашних условиях при помощи йода? Эффективные рецепты собраны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/poliartrit.html и прочтите о том, что такое ревматический полиартрит и как лечить заболевание.

Запрещенные действия

При ушибе нельзя выполнять следующие действия:

  • самостоятельно растирать и массажировать поврежденный палец, что может вызвать закупоривание вен (тромбофлебит) или, при переломе, повреждение мягких тканей и внутреннее кровотечение.
  • нельзя распаривать ноги в горячей воде или использоваться грелку;
  • запрещено самостоятельно вправлять палец при вывихе или принудительно сгибать его, несмотря на боль;
  • нельзя принимать лекарственные средства без консультации врача, особенно при сильных ушибах.

Когда необходимо обращаться к врачу

При серьезных ушибах необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. В местах повреждения мягких тканей могут возникнуть инфекционные процессы, которые в запущенном состоянии трудно поддаются медикаментозному лечению и в самых крайних случаях существует риск потери пальца, если инфекция проникнет в костные ткани. Если ушиб сопровождается вывихом или повреждением сустава, то при неверном лечении может развиться хронический артрит.

Что делать при ушибах? Больше полезной информации в следующем видео:

Особенности перелома большого пальца на ноге

Переломы пальцев часто встречаются в медицинской практике. Одной из самых распространенных травм считается перелом большого пальца ноги. Он возникает при падении на стопу тяжелых предметов, ударе по пальцу, при подворачивании ноги. Большой палец стопы анатомически и функционально отличается от других пальцев нижней конечности. Клиническая картина, лечение и реабилитация травмы имеет свои характерные особенности.

Об особенностях перелома других пальцев на ногах можно почитать здесь.

Причины

Перелом первого пальца стопы возникает при воздействии на него силы, которая превышает прочность костной ткани. Кости наиболее уязвимы в детском и пожилом возрасте. У детей скелет находится в периоде активного роста, вследствие этого кости не обладают достаточной прочностью. Костная ткань пожилых людей в силу возрастных изменений содержит недостаточное количество кальция, что придает костям хрупкость и повышает риск развития переломов.

Травмы большого пальца стопы возникают:

  • при ударе пальцем о твердую поверхность (мебель, дверь, стена);
  • при компрессии пальца (профессиональные, спортивные травмы);
  • при падении на стопу тяжелого предмета;
  • при ударе по пальцу тупым тяжелым предметом;
  • подворачивание ноги;
  • чрезмерное разгибание стопы.

В большинстве случаев диагностируют травматические переломы, которые возникают при воздействии травмирующего фактора на здоровую кость. Гораздо реже встречаются патологические переломы. Они возникают при влиянии травмирующего агента слабой силы на измененную патологическим процессом костную ткань. Такие травмы появляются при остеопорозе, туберкулезе, остеомиелите, опухолях костей.

Классификация

Переломы большого пальца стопы отличаются по характеру и тяжести повреждения. В зависимости от особенностей травмы, назначают лечение, прогнозируют длительность реабилитации и исход заболевания.

В зависимости от сообщения костных отломков с внешней средой, выделяют переломы:

  • открытые – костные отломки образуют дефект кожи и сообщаются через рану с внешней средой;
  • закрытые – отломки кости не повреждают кожные покровы и не имеют сообщения с внешней средой.

По расположению отломков кости выделяют переломы:

  • со смещением – отломки кости отклоняются от своего физиологического положения;
  • без смещения – костные отломки не меняют своего нормального положения.

По характеру разрушения кости выделяют переломы:

  • без образования осколков (безоскольчатые);
  • с образованием одного осколка (однооскольчатые)
  • с образованием двух осколков (двухоскольчатые);
  • с образованием более двух осколков (многооскольчатые).

По механизму образования травмы выделяют переломы:

  • прямые – характеризуются образованием дефекта кости в участке приложения травмирующей силы;
  • непрямые – сопровождаются появлением дефекта костной ткани на некотором расстоянии от места приложения травмирующей силы.

По локализации выделяют переломы:

  • основной фаланги – располагаются ближе к костям стопы;
  • ногтевой фаланги – располагаются в области прикрепления ногтя.

Большой палец стопы, в отличие от других пальцев ноги, имеет две, а не три фаланги. При этом он несет на себе большую нагрузку при движении и статических позах тела. В области первого пальца проходят более крупные нервы, сосуды и связки, которые повреждаются при переломе кости, вызывая смещение костных отломков, образование гематом, появление интенсивных болей. При травме первого пальца стопы нарушается двигательная активность нижней конечности, полноценная ходьба становится невозможной.

Клиническая картина

Перелом большого пальца ноги часто сопровождается повреждением межфалангового и фалангово-плюсневого сустава. Это утяжеляет течение травмы и требует длительной терапии и реабилитации. Тяжелыми считаются открытые переломы и повреждение фаланг пальцев со смещением или образованием осколков.

Травмы без смещения обычно быстро заживают и не вызывают трудностей в лечении. Однако переломы без смещения по клиническим признакам часто маскируются под ушибы мягких тканей, что мотивирует пострадавших откладывать посещение травматолога. В этом кроется опасность таких повреждений костей, которые без своевременной помощи могут вызвать развитие осложнений. Следует помнить, что при любой травме большого пальца нужна срочная консультация специалиста.

Признаки перелома большого пальца стопы делят на относительные и абсолютные. Относительные – не дают полной уверенности в диагнозе и встречаются при травмах мягких тканей (ушибы, растяжение связок, надрыв мышц). Абсолютные – позволяют с высокой точностью утверждать, что произошел перелом кости даже без проведения рентгенологического обследования и не встречаются при других видах травм.

Относительные (вероятные) симптомы:

  • боль различной степени интенсивности;
  • болевой синдром усиливается при движении большим пальцем и опоре на стопу;
  • отек большого пальца, который распространяется на всю стопу;
  • покраснение кожи над участком травмы и повышение местной температуры;
  • образование гематомы под кожей (синюшность в области повреждения);
  • появление гематомы под ногтевым ложем при краевом переломе;
  • нарушение движения стопы.

Абсолютные (достоверные) симптомы:

  • искривление поврежденного пальца;
  • неестественная подвижность в области травмы;
  • образование раны с осколками кости;
  • хруст костных осколков при движении пальцем или ощупывании участка повреждения.

При неоказании своевременной медицинской помощи могут формироваться осложнения, к которым относятся:

  • анкилоз (неподвижность суставов большого пальца);
  • образование ложного сустава;
  • неправильное заживление кости (искривление большого пальца);
  • остеомиелит;
  • гангрена.

После возникновения травмы с подозрением на перелом необходимо обратиться в травмпункт или травматологическое отделение больницы.

Первая помощь

После травмы для госпитализации пострадавшего в больницу следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков поврежденной ноге необходимо придать возвышенное положение при помощи одеяла, одежды или других подручных приспособлений. На стопу для снижения отека, устранения болевых ощущений, уменьшения подкожного кровотечения можно положить пластиковый пакет со льдом. Пострадавшему для облегчения болевого синдрома допускается принять препарат из группы ненаркотических анальгетиков (темпалгин, пенталгин, анальгин) или негормональных противовоспалительных средств (ибупрофен, кеторал, нимесулид).

В случае невозможности вызвать карету скорой помощи больного самостоятельно доставляют в лечебное учреждение. Перед транспортировкой при открытом переломе обрабатывают рану антисептическими растворами (перекись водорода, йод) и накладывают стерильную повязку. Поврежденный большой палец следует обездвижить посредством импровизированной шины. Ее можно сделать из двух карандашей, палочек или полосок картона, которые прибинтовывают к боковым сторонам пальца. Такой фиксатор не позволит сместиться поврежденным костям во время транспортировки и повредить окружающие ткани. Пострадавшего доставляют в травмпункт в положении сидя или лежа с приподнятой ногой.

Диагностика и лечебная тактика

После осмотра ноги пострадавшего и оценки признаков травмы врач-травматолог назначает рентгенологическое обследование стопы в двух проекциях. Рентгенография позволяет обнаружить локализацию перелома, характер повреждения и степень смещения костных отломков. В тяжелых диагностических случаях проводят компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти методы помогают диагностировать переломы различной степени сложности, в том числе внутрисуставные травмы, и выявлять повреждение мягких тканей.

При переломах со смещением проводят репозицию (сопоставление) костных отломков под местной анестезией (новокаин, лидокаин). После придания дефектным концам костей физиологического положения проверяют подвижность в суставах большого пальца. Функционирование суставов подтверждает правильно проведенную репозицию. Переломы без смещения не требуют сопоставления костей. Затем приступают к лечебной иммобилизации, которую проводят при помощи наложения гипса по типу «сапожок». При этом гипсовую повязку накладывают на стопу, голеностопный сустав и нижнюю треть голени.

В случае перелома без смещения или трещины кости используют специальную лонгету. При открытых травмах обрабатывают и зашивают рану. Некоторые переломы со смещением, открытые и оскольчатые повреждения, внутрисуставные травмы лечат хирургическим путем. Сопоставление костных отломков проводят при помощи металлических спиц, винтов, пластин или проволоки. Затем накладывают гипсовую повязку.

Заживление дефекта кости и образование костной мозоли зависит от тяжести травмы, возраста больного, времени обращения за медицинской помощью. Переломы без смещения в молодом возрасте при своевременном лечении консолидируются в течение 3-х – 4-х недель. В тяжелых случаях, у пожилых людей и при позднем обращении к врачу повреждения костей могут заживать 4-8 недель. После снятия гипса назначают массаж ноги, физиопроцедуры (ультразвук, магнитотерапию, амплипульс), лечебную физкультуру для восстановления двигательной активности нижней конечности.

Перелом большого пальца стопы часто встречается в травматологической практике. Своевременное обращение к врачу и адекватное лечение приводят к быстрому заживлению дефекта кости и восстановлению подвижности пальца. Поздняя диагностика и неправильная терапия ухудшают прогноз травмы и вызывают развитие осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Комментарии

Гость — 07.06.2017 — 16:09

  • ответить

Денис — 03.09.2017 — 01:50

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    От бурсита большого пальца стопы лечение поможет только в случае строгого соблюдения всех рекомендаций доктора. Обязательным условием является регулярная сдача анализов.

    Проблема бурсита большого пальца стопы

    Краткая информация о патологии

    Бурсит — это воспаление суставной сумки (фото 1). Эта сумка ограничивает суставную полость. Внутри покрыта синовиальной оболочкой, которая продуцирует смазку для сустава. Под влиянием различных факторов иногда происходит воспаление сумки сустава большого пальца стопы. Вследствие чего происходят изменения в функционировании, наступает деформация первого плюснефалангового сустава.

    Бурсит большого пальца носит код по МКБ 10-М20.1 — наружное искривление большого пальца. Это приобретенная деформация фаланги ноги.

    МКБ 10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Так называется нормативный документ, в котором собрана общепринятая статистическая классификация медицинских диагнозов, болезней и проблем со здоровьем.

    Опираясь на международный список классификаций заболеваний, в зависимости от клинического течения болезни, различают такие типы бурсита:

    Схема бурсита большого пальца стопы

    1. Острый период. Он характеризуется локализованной отечностью ровной круглой формы. Размер ее зависит от количества скопившейся жидкости в суставе.
    2. Подострый — определяется сильной чувствительностью к воспалительным процессам.
    3. Хронический тип переходит из вышеописанных. Симптомы могут быть разной степени тяжести. Изменения в сумке часто являются незначительными, жидкости скапливается небольшое количество. Могут быть серьезные признаки — утолщение стенок синовиальной сумки, а также их разрастания вокруг полости.
    4. Рецидивирующий тип. Периодически появляются обострения.

    Методы лечения

    Этим заболеванием страдают чаще всего женщины. В месте соединения большого пальца и плюсны появляется шишка, которая периодически воспаляется и болит, постоянно причиняет дискомфорт. Со временем она окостеневает. Поступают постоянные жалобы, трудности в подборе обуви. Пациентки называют ее «шишкой», «косточкой». Но это не что иное, как бурсит пальца ноги.

    Лечение делится на консервативные, хирургические, народные методы.

    Консервативные методы лечения

    Бурсит из-за нагрузки на большой палец стопыВажную роль в лечении деформации сустава играют гигиенические мероприятия. Необходимо правильно подбирать обувь. Она должна быть удобной, соответствовать размеру стопы, ее ширине. Женщинам нужно отказаться от любимого высокого каблука. При бурсите показано ношение специальной ортопедической обуви с анатомическими стельками и мягкой подкладкой под большой палец.

    Для снятия воспаления, обезболивания стоит пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Найз и др.

    При скоплении жидкости в полости сустава назначают пункцию. Сумку прокалывают иглой, затем откачивают экссудат. Потом в полость вводят стероидный, гормональный, противовоспалительный препараты.

    Если воспаление сопровождается скоплением гноя, назначают курс антибиотиков.

    Во время периода восстановления используют такие физиотерапевтические процедуры:

    • электрофорез;
    • парафин;
    • озокерит.

    Увеличение потребления кальция для профилактики бурсита

    Они не считаются основным лечением. Это только вспомогательное средство.

    Если бурсит является последствием и симптомом другого, основного заболевания, то в первую очередь проводят терапию первопричины.

    Бывает, что патология образуется из-за колебаний количества кальция в организме. При его недостатке назначают препараты кальция. При избытке проводят мероприятия по выведению излишка минерала.

    Стоит по возможности чаще ходить босиком. При отсутствии ортопедических стелек их функцию могут выполнять супинаторы. Возможно, боль они снимать будут не так эффективно, как первые, но помочь все же способны.

    Лангета для большого пальца ногиНа перекошенный палец можно наложить лангету. Они бывают двух видов: дневные, которые можно фиксировать днем под обувь, и ночные, которые используются перед сном. Их применяют при болезненных состояниях и выраженной гипертрофии пальца.

    Необходимы достаточные нагрузки на ноги. Это не даст бурситу прогрессировать и послужит профилактикой при предрасположенности к таким болезням суставов.

    Народные способы лечения

    Нелишним будет использование народных методов в комплексе с основной терапией:

    Мед с хозяйственным мылом и луком

    1. В равных частях необходимо смешать такое высушенное сырье, как корень лопуха, трава тысячелистника и зверобоя. Затем 1 ст. л. сбора нужно поместить в банку, залить 1 стаканом кипятка. Настоять в течение 5 минут. Применять в виде примочек.
    2. Неплохо помогают компрессы из меда и уксуса. Нужно взять и смешать по 1 ч. л. каждого вещества.
    3. Взять мед и измельченное на терке хозяйственное мыло в равных частях. В смесь добавить перетертую среднюю луковицу. Прикладывать на воспаленный участок.
    4. Сухое тепло. Хорошо прогреть небольшое количество песка или соли на сухой и чистой сковороде, затем высыпать в плотный хлопковый мешочек. Прикладывать к больному месту. Если слишком горячо, можно замотать мешочек слоем махрового полотенца.

    При использовании народных методов необходимо проконсультироваться с доктором, так как они являются не основной терапией, а сопутствующим лечением.

    Также стоит проверить, нет ли у организма аллергических реакций на мед, травы, другие компоненты.

    Хирургическое решение

    Хирургия при запущенном бурситеЕсли консервативное лечение не действует на болезнь, происходит усиление дискомфорта, увеличивается угол искривления сустава, сильно меняется походка, то назначают хирургическое вмешательство. Малотравматичным и эффективным методом является бурсэктомия. Суть операционной манипуляции в удалении окостеневшего нароста и деформированной области плюсневой кости. В проблемной зоне делают надрез, через него вводят специальный хирургический электронож, которым срезают костное образование.

    При очень запущенном состоянии бурсита проводят процедуру остеомию — пластику стопы. Для осуществления такой операции делают несколько надрезов на большом пальце, на нижней части стопы. Благодаря определенной методике врача проводят сдвижение кости пальца и первичной плюсневой кости. Затем их фиксируют при помощи металлической конструкции. Результатом такой операции должна стать полная ликвидация дефекта либо же максимальное уменьшение вальгусного угла.

    В течение следующих 1,5-2 месяцев необходимо тщательно выполнять гигиенические процедуры, включая туалет ран. Нужно избегать переохлаждения, лишней влаги. Стоит носить комфортную обувь по размеру. Также рекомендован курс несложных упражнений, контроль уровня кальция в организме.

    Важно соблюдать правила профилактики появления заболевания большого пальца стопы.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.