Киста в суставах ног

Гигрома сустава: причины и лечение заболевания.

Гигрома — что это такое?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гигрома — ограниченное образование, которое содержит серозную жидкость. Гигрома сустава представляет опухолевидную кисту, которая имеет доброкачественное течение. Заболевание в 3 раза чаще поражает лиц женского пола в возрасте от 25 до 35 лет. Среди детей и людей пенсионного возраста данная патология практически не встречается. Патология локализует везде, где есть соединительная ткань. Наиболее частое возникновение кисты — в области лучезапястного сустава, на его тыльной поверхности.Изображена гигрома лучезапястного сустава кисти Достаточно редко патологию возникает на ладонных поверхностях, на пальцах и стопах. Это распространённое заболевание, особенно среди людей определенных профессий (водители, кассиры и т.д.)

загрузка...

Причины развития заболевания

Гигрома сустава — полиэтиологическое заболевание, причины возникновения которого до сих пор являются предметом спора ученых и врачей мира. К основным факторам риска развития патологии относят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Наследственный фактор. Известны случаи возникновения недуга у членов одной семьи и кровных родственников.
  2. Травма. Являются одной из основных причин формирования опухоли. Разрывы связок, растяжения, переломы и неоднократные ушибы увеличивают риск развития патологии. Важную роль играют неоднократные поражения одного и того же сустава.
  3. Занятия спортом. Высокая физическая нагрузка, долгое нахождение в одном положении, постоянная нагрузка на один сустав увеличивают вероятность возникновения гигромы.
  4. Профессиональная деятельность. Люди определенных профессий (музыканты, водители, программисты и др.) подвержены развитию недуга.

Классификация и виды

Существует несколько видов заболевания, в зависимости от локализации:

  1. Гигрома лучезапястного сустава и запястья. Образование при данной локализации находится под связками и виднеется над кожей. Болевые ощущения выражены слабо. При постоянном трении гигромы о предметы и одежду опухоль увеличивается в размерах, может нагнаиваться.
  2. Гигрома плечевого сустава. Формируется в основном в верхней части плеча, чаще всего возникает у спортсменов (пловцов, теннисистов). Гигрома плечевого сустава представлена на фото.
  3. Гигрома на пальцах рук и ног. Вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Происходит постоянное трение гигромы об обувь или предметы, что вызывает увеличение опухоли, боль.
  4. Гигрома стопы. Располагается около голеностопного сустава, вызывает болевые ощущения и дискомфорт. При появлении рекомендовано хирургическое удаление во избежание нагноения кисты.
  5. Гигрома коленного сустава. Киста локализуется в непосредственной близости к суставу и синовиальной сумке. Образуется вследствие постоянной ходьбы или травмы колена. Может возникать бурсит.
  6. Гигрома ключицы. Редкая патология, возникающая при постоянном трении грубой одежды о ключицу и шею. Пример гигромы ключицы представлен на фото.
  7. Гигрома предплечья. Встречается редко, представляет собой образование мягкой или эластичной консистенции. Гигрому предплечья можно посмотреть на фото

Местоположение и длительность нахождения опухоли вызывает формирование различной консистенции гигромы. В зависимости от этого выделяют 3 вида:

  1. Мягкие. Малозаметна на коже, не вызывает дискомфорта и болевых ощущений, чаще локализуется в области, богатой подкожно — жировой клетчаткой.
  2. Плотноэластичные. Чаще всего достигают средних размеров, могут вызывать дискомфорт при соприкосновении с поверхностями. При длительном течении могут перерождаться в твердые.
  3. Твердые. Часто вызывают боль и дискомфорт, иногда хронического характера. В основном локализуются в области лучезапястного и голеностопного суставов.

По особенностям строения выделяют 3 типа образований:

  • Изолированная. Полость кисты не имеет сообщения с суставом и его капсулой. Киста прикреплена к основанию суставной капсулы.
  • С соустьем. Имеется сообщение между кистой и суставом, по которому перетекает синовиальная жидкость.
  • С клапаном. Имеется сообщение гигромы и сустава, при этом в образовавшемся канале формируется складка, выполняющая роль клапана. Жидкость попадает в кисту только при натуживании и высокой физической нагрузке.Бывают такие виды гигромы

Симптоматика новообразования

Начало болезни обычно не проявляет себя болью и дискомфортом, но с увеличением размеров гигромы, возникают неприятные ощущения. Симптомокомплекс заболевания строится на следующих проявлениях:

  • Образование одиночного округлого образования различной консистенции, которое четко отграничено под кожей от других тканей. Кожа над гигромой свободно оттягивается и перемещается.
  • При увеличении размеров усиливается чувство дискомфорта, при надавливании на кисту возникает боль различной интенсивности.
  • В покое чаще всего гигромы не беспокоят пациентов, однако при нагноении, а также больших размеров образования может возникать ноющая тупая боль.
  • При частом трении может возникать воспаление, нагноение образования. При этом кожа приобретает багровый оттенок, грубеет, повышается местная температура и возникает резкая боль.

Диагностика заболевания

Диагностика основывается на изучении анамнеза жизни и заболевания, профессиональной деятельности, наследственного анамнеза, симптоматики болезни, осмотре специалиста, а также данных инструментальных исследований (чаще всего рентгенография). Обычно поставить диагноз «гигрома сустава» не составляет труда. Однако в сомнительных случаях можно прибегнуть к дополнительным методам: УЗИ пораженного сустава, магнитно — резонансная томография, пункция кисты.Диагностика жидкости гигромы сустава

Дифференциальную диагностику проводят с опухолевыми новообразованиями мягких тканей (эпителиальные кисты, липомы, атеромы). Учитывая консистенцию и локализацию, гигромы часто дифференцируют с опухолями костей и связок.

Методы лечения

Начальный этап лечения гигромы суставов предполагает назначение мазей, кремов и физиотерапии. При больших размерах опухоли, а также запущенности процесса целесообразно проведение оперативного вмешательства и удаления образования. Рассмотрим основные методы лечения.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение гигромы суставов используется при небольших размерах образования, а также при возникновении воспаления. Рассмотрим основные группы препаратов и показания к их назначению:

  1. Антисептические мази. Применяются на начальных этапах болезни, обладают противовоспалительным эффектом (мазь Вишневского, индометациновая мазь)Индометациновая мазь
  2. Нестероидные противовоспалительные мази (Диклофенак, нимесулид) снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.Мазь Диклофенак акри
  3. Гормональные мази (глюкокортикоиды, дипросалик, дипроспан) оказывают противовоспалительное, иммуносупрессивное и заживляющее действие. Способствуют уменьшению в размерах опухолевидного образования.Мазь Дипросалик

Физиопроцедуры

Вид процедуры Механизма лечебного действия Методика проведения
Грязевые, парафиновые ванночки. Нагрев кожных покровов усиливает локальное кровообращение и улучшает метаболические процессы, в результате чего стихает воспаление. Проводят курс 7-10 процедур 1 раз в день
Время процедуры: 15-20 мин.
Ультрафиолетовое облучение Данный вид излучения вызывает выработку противовоспалительных веществ, снимает болевые ощущения путем уменьшения воздействия на нервные окончания. Стимулируется локальное кровообращения и улучшаются метаболические процессы. Курс: 6-8 процедур через день
Время: 15-25 мин.
Электрофорез с различными медикаментами Данный вид оказывает обезболивающее, регенеративное, противовоспалительное действие, улучшая микроциркуляцию и уменьшая боль. Курс: 7-10 процедур через день
Время: от 5 до 15 мин в зависимости от используемого лекарства.
УВЧ Способствует прогреванию глубоких слоев кожи, улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление и боль. Курс: 8 – 10 процедур 1 раз в день
Время: 10-15 мин.

Пункция при гигроме

Пункция — это консервативный метод лечения, который проводится путем удаления содержимого гигромы через прокол с помощью шприца. Процедура выполняется под местной анестезией в асептических условиях. Выполняют прокол кожи иглой в области кисты, с помощью шприца откачивают серозное содержимое. Обычно в полость кисты вводят противовоспалительные и антибактериальные средства, после чего производят тугое бинтование конечности или накладывают давящую повязку. Данный метод применяют также при воспалении образования. В этом случае откачивают гнойное или серозно — гнойное содержимое, после чего вводят антибиотики.

Несмотря на эффективность, безопасность и простоту данного метода в 20-40 % случаев возникает рецидив болезни. Это происходит по тому, что капсула гигромы остается нетронутой и со временем внутри нее постепенно накапливается жидкость.

Операция при гигроме

Оперативное вмешательство – эффективный и радикальный способ избавления от данного недуга. Рецидив болезни в этом случае составляет 10-12% в том случае, если по какой-либо причине оставили кусочек капсулы гигромы.

Показания и цель операции

Целью удаления гигромы является быстрое и полное избавление от опухолевидного образования. К показаниям к проведению операции относятся:

  • Стремительное увеличение размеров образования, большие размеры (более 3 см)
  • Болезненные ощущения как при движении и надавливании, так и в состоянии покоя
  • Ограничение подвижности конечности или нарушения ее функции
  • Дискомфорт, эстетическое недовольство, желание пациента

Техника проведения операции

Подготовка в вмешательству представляет собой лабораторное обследование ( ОАК, ОАМ, свертываемость крови, анализ крови на гепатиты С и В, ВИЧ, RW). Дополнительно проводят ренгенографию или томографию пораженного участка для уточнения размеров и локализации опухоли. Вмешательство проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях. Вначале проводят «обескровливание» конечности путем наложения жгута выше места предполагаемой операции. После обработки операционного поля асептическим раствором хирург выполняет разрез кожи в проекции гигромы. Выделяет и отсепаровывает кисту, затем аккуратно удаляет образование. Далее выполняют ревизию раны, после чего зашивают кожу косметическим швом. Обрабатывают швы, накладывают асептическую повязку, выполняют тугое бинтование конечности.

В настоящее время все большей популярностью пользуется лазерный и эндоскопический методы удаления гигромы. Они менее травматичны и не оставляют шрамов. Операция также проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией в асептических условиях. Через микроскопический разрез на коже направляют лазерный луч, с помощью которого удаляется жидкость и затем капсула. При эндоскопическом удалении через микроразрез проводят специальные инструменты, которые разрушают капсулу, содержимое отсасывается с помощью специального аспиратора. После проведения операции при любых способах берется часть опухоли для гистологического исследования.

Послеоперационная реабилитация

Восстановительный период после операционного удаления варьирует от 1 до 3- х недель в зависимости от размеров кисты и способа вмешательства. Правильное выполнение всех назначений врача сокращает период реабилитации и уменьшает риск повторного развития недуга. В восстановительном периоде назначается тугое бинтование конечности, ежедневная смена асептической повязки, антибактериальная и противовоспалительная терапия. Также для улучшения заживления раны показана физиотерапия (Электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.). При нарушении и ограничении функции после операции показана лечебная физкультура и массаж под руководством тренера.

Заключение

Гигрома сустава – частая патология, которая может протекать бессимптомно, так и причинять значительный дискомфорт человеку. Ранняя диагностика позволяет безоперационно избавиться от данного недуга. А современные методы лечения помогает быстро и эффективно удалить гигрому и снизить вероятность повторного возникновения недуга. Прогноз при заболевании благоприятный, ведь киста никогда не перерождается в злокачественное образование, а правильное удаление и лечение патологии позволяет забыть о болезни навсегда.

Опасна ли киста Бейкера

Киста Бейкера (подколенная киста) – эластичное образование опухолевого типа, заполненное жидкостью, развивающееся в подколенной впадине, вызывающее чувство скованности в коленном суставе.

В моменты активности, особенно если человек приседает, подколенная киста может вызвать резкую боль, которая ограничит больного в движении.

Образование кисты Бейкера связывают с проблемами в коленном суставе, обычно это артрит или же патология хряща. И то и другое способствует образованию в коленном суставе большого количества жидкости, которая в конечном счете и приводит к образованию кисты Бейкера.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

  • Симптомы

    Боль не всегда является симптомом кисты Бейкера. Бывают случаи, когда больной вообще не испытывает никаких неприятных ощущений и замечает опухолевое образование, нащупав его во время купания и т.д. Но чаще, все же наблюдаются следующие признаки подколенной кисты:

    • боль в колене;
    • отек колена, а иногда и всей ноги;
    • ограничение движения в колене.

    Обычно симптомы ухудшаются после физической активности, или же после того, как больной простоит на одном месте довольно длительное время.

    Причины

    Колено, как и любой другой сустав, производит синовиальную жидкость, уменьшающую внутрисуставное трение и дающую возможность суставу работать плавно. Но иногда данной жидкости бывает слишком много, это приводит к ее (жидкости) накапливанию в задней части коленного сустава (в подколенной сумке). Результатом такого скопления синовиальной жидкости и является киста Бейкера.

     Развиться артрит может на фоне травмы и без нее

    Образование большого количества синовиальной жидкости вызывают:

    1. Воспаление коленного сустава, вызванное различными типами артрита.
    2. Травма колена, приведшая к аномалии хряща (например, отторжение от кости небольшого кусочка хряща).

    Осложнения

    Изредка случается разрыв кисты Бейкера, что приводит к выплеску синовиальной жидкости в область икроножной мышцы.

    В момент разрыва кисты у больного наблюдается:

    • острая боль в колене, а иногда и во всей ноге;
    • отек ноги;
    • покраснению икры и чувство, что под кожей, в области икроножной мышцы, есть жидкость.

    Хотя разрыв кисты Бейкера не опасен, но симптомы, его сопровождающие, схожи с симптомами тромбоэмболии вены на ноге. Поэтому, если нога в районе икроножной мышцы покраснела, не стоит надеяться, что это вызвано утечкой синовиальной жидкости из подколенной кисты, а надо сразу же обратиться к врачу, дабы дифференцировать патологию.

    Диагностика

    Врачи могут диагностировать кисту Бейкера, проведя обычный медицинский осмотр. Однако, из-за того, что некоторые проявления кисты Бейкера сходны с такими тяжелыми патологиями, как тромбоз вен нижних конечностей, опухоль кости, аневризмы и т.д., доктора предпочитают провести более тщательное обследование, как то:

    1. Ультразвуковое обследование опухолевого образования.
    2. Магнитно-резонансная томография коленного сустава.

     Расположение кисты Бейкера, способствует ограничению подвижности колена

    Лечение (видео)

    Очень часто никакого лечения не требуется, и подколенная киста исчезает сама по себе.

    Однако, если киста вызывает боль и дискомфорт, медики могут назначить:

      1. Медикаментозную терапию – кортикостероидные препараты в виде инъекций, например такие, как кортизон. Укол делают в колено. Процедура уменьшает воспаление и боль, однако, не может предотвратить рецидив кисты.
      2. Дренаж жидкости – посредством прокола кисты, из нее выделяют жидкость, вследствие чего киста «подсыхает» и исчезает. Эту процедуру еще называют аспирационной биопсией и выполняется она под ультразвуковым контролем.
      3. Физиотерапию – могут быть предприняты разные методы физиотерапевтического воздействия, как то:
    • наложение пакета со льдом;
    • утягивающая повязка;
    • разгрузка ноги (для этого человек, некоторое время, ходит на костылях);
    • легкая лечебная гимнастика, призванная укрепить мышцы вкруг больного колена.

    Главной «темой» лечения кисты Бейкера, является выявление и врачевание первопричины данного кистозного образования. Так, например, если диагностические процедуры показали отрыв хряща, рекомендуется операция по поводу удаления или восстановление оторванного осколка.

    Когда киста Бейкера развивается на фоне остеомиелита, колено может остаться отекшим, даже если больной получает адекватное лечение артрита. Если образование мешает человеку во время ходьбы, возможно, врач предложит операцию по удалению образования.

     Именно этот фактор, сподвигает многих людей на операцию

    Вообще, желательно хирургическое лечение подколенной кисты, если эта киста имеет тенденцию к рецидивам.

    В случаях, когда установлено, что кисту Бейкера вызвал артрит коленного сустава, возможно, будут предложены следующие мероприятия:

    1. На некоторое время разгрузить ногу, то есть ходить на костылях.
    2. В положении лежа ногу держать выше линии сердца, в положении сидя, больная нога должна лежать на соседнем стуле.
    3. В первые дни обострения, к колену прикладывать холод.
    4. Если доктора посчитают нужным, может быть рекомендовано применение таких препаратов, как ибупрофен, напроксен, тайленол, аспирин и т.д. Совмещение препаратов и их дозировка определяется лечащим врачам.

    Киста — новообразование в виде полой капсулы, внутри которой содержится жидкость. Оно может возникать в любых тканях и внутренних органах, но наиболее часто пациентов беспокоит киста на ноге. Независимо от происхождения заболевание чаще всего требует хирургического лечения. В редких случаях новообразование удается ликвидировать с помощью консервативных методов лечения, еще реже опухоль рассасывается без врачебного вмешательства. Своевременное лечение позволит избежать осложнений.

    Образование кисты на ноге

    Причины развития

    Формирование разных видов патологии происходит вследствие воздействия одного из негативных факторов или их совокупности:

    1. Закупорка проходов, через которые выделяется кожное сало. В результате этого образуется капсула, постепенно заполняющаяся роговыми веществами.
    2. Занесение инфекции под кожу.
    3. Травмы мениска, суставов, хрящевых тканей.
    4. Артрит, артроз и другие заболевания коленного сустава.
    5. Изменения, имеющие дегенеративное происхождение.
    6. Неудобная обувь.
    7. Регулярные и чрезмерные физические нагрузки на область стопы.
    8. Генетическая предрасположенность.

    Частые причины кисты на ноге

    У женщин часто развивается опухоль на пальце ноги из-за ежедневного ношения обуви на высоких каблуках.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Локализация и характерные симптомы

    Кистозные образования на ногах классифицируются в зависимости от локализации. Каждый подвид имеет свои характерные симптомы:

    1. Кистозные опухоли на коже представляют собой аномалии с небольшими узлами и уплотнениями на поверхности кожного покрова. Кроме незначительного косметического дефекта, дискомфорта они не доставляют. Если нет воспалительного процесса, болезненные ощущения отсутствуют.
    2. Костная киста не имеет видимых симптомов. Она содержит ферменты, разрушающие костные ткани, в результате чего возрастает риск перелома даже при небольшом физическом воздействии на кость.
    3. Киста в сухожилиях, или гигрома, — опухоль, внешне похожая на шишку. Может болеть при пальпации.
    4. Киста коленного сочленения, или грыжа Бейкера, — полое образование, располагается на задней стенке сустава, может вырастать до 10 см в диаметре. Опухоль наполняется жидкостью из сустава и выпячивается под коленом, подобно грыже. Симптомы: припухлость, нарушение подвижности сустава, болезненность, отечность.
    5. Киста тазобедренного сочленения — опухоль в форме шара, расположенная в тазобедренном суставе. Диагностировать ее позволяют симптомы: онемение конечностей, припухлость в тазовой области, болезненная пальпация в месте локализации опухоли, болезненные ощущения при движении суставов.

    Виды гигром

    В случае разрыва или воспаления кистозных подкожных опухолей проявляются более опасные и ощутимые симптомы, которые не позволят оставить заболевание без внимания. Пациент испытывает острую боль, у него повышается температура, в ноге нарушается отток жидкости, на коже возле опухоли наблюдается покраснение. В этом случае операции уже не избежать.

    Методы лечения

    Без соответствующего лечения киста будет увеличиваться в размерах, повреждая окружающие ткани. Она может лопнуть, спровоцировав обширное воспаление. Оптимальный метод лечения определяется врачом в зависимости от локализации, вида и стадии развития патологии.

    Консервативные методы лечения включают:

    • прокол капсулы медицинской иглой;
    • удаление жидкости;
    • обработка пустого кокона антисептическими препаратами.

    Такой способ лечения используется, если заболевание находится на начальной стадии. Если пациенту будет назначена физиотерапия, врач не только подробно проконсультирует пациента о том, как правильно выполнять необходимые упражнения, но и первое время будет следить за их выполнением. Пациент может заниматься ЛФК или проводить сеансы самомассажа на дому.

    В случае большого объема опухоли, наличия сильного воспаления или разрыва капсулы прибегают к хирургическому удалению новообразования.

    Пункция и удаление кисты

    Киста в костных тканях часто лечится только медикаментозно, после того как капсула будет дренирована и освобождена от жидкости. После этого опухоль подвергается воздействию антиферментных средств. Опустошать капсулу необходимо 3 раза, между процедурами должно проходить не более 10 дней. После третьего дренажа назначается рентгенологическое наблюдение. Если опухоль продолжает расти, проводится ее хирургическое удаление.

    Лечение кист суставов может происходить с помощью пункций. Пока терапия не будет завершена, пациент должен ограничить нагрузки на поврежденный сустав.

    Кистозное поражение кожного покрова ног требуют оперативного лечения. Врач хирургическим путем извлекает все, даже самые незначительные ткани новообразования, чтобы избежать рецидива.

    Вылечить можно любой вид кисты, если своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Заключение

    Новообразование, состоящее из капсулы и бесцветной жидкости, является доброкачественным и не переходит в раковую опухоль. Однако невылеченная киста, расположенная на конечности, может привести к нарушениям в опорно-двигательном аппарате, которые будут иметь хронический характер. Избежать развития патологии поможет здоровое питание, подвижный образ жизни, удобная обувь, снижение физической нагрузки на суставы.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.