Как определить подвижность суставов

Псориазный артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Примерно у 10% больных псориазом развивается воспаление суставов. Чаще всего псориазный артрит появляется через несколько лет после обнаружения первых кожных проявлений болезни. Но иногда воспаление суставов бывает первым признаком псориаза. Это хроническое кожное неинфекционное заболевание одинаково часто встречается у женщин и у мужчин. Почему при этом развивается воспаление суставов, до сих пор не выяснено. Даже в отдельную группу этот вид артрита вынесли лишь недавно.

загрузка...

Причины

Точные причины развития псориазного артрита неизвестны. Связаны они, скорее всего, с особенностями самого псориаза. Ведь это заболевание возникает из-за неконтролируемого роста клеток кожи. В работе иммунной системы организма возникает сбой. Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше вероятности поражения суставов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Считается, что воспалительный процесс может возникнуть под влиянием различных внешних или внутренних факторов. Примерно в 40% случаев у пациентов была наследственная предрасположенность к артриту.

Кроме того, спровоцировать появление патологии могут такие факторы:

  • травмы сустава или повреждение кожи;
  • повышенные физические нагрузки;
  • инфекционные заболевания, например, ветряная оспа или стрептококковая ангина;
  • частое ультрафиолетовое облучение;
  • прием некоторых лекарств, причем, вызвать воспаление могут довольно распространенные средства для снижения давления или НПВП;
  • вредные привычки;
  • частые стрессы, неврозы, сильное эмоциональное потрясение;
  • гормональные сбои, особенно во время менопаузы у женщин.

Проявления

При псориазе возникают очень характерные симптомы. Это красные шелушащиеся пятна разного размера, чаще всего на голове, голени или предплечье. Заметно также изменение цвета ногтей и появление небольших шрамов. По этим признакам сразу можно определить это заболевание.

Так же явно проявляется псориазный артрит. Его характерные признаки – это сильное опухание одного или нескольких пальцев на руках. Больше всего поражаются крайние суставы, причем, затрагиваются даже ногти, которые деформируются. Пальцы настолько сильно отекают, что становятся похожими на сосиски. А кожа вокруг воспаленных суставов приобретает синюшный или багровый цвет.

Кроме пальцев рук, могут воспаляться стопы, лодыжки, колени, локти, запястья. Поражение часто симметричное, но не всегда. Наоборот, могут воспалиться все суставы на одном пальце. Крупные суставы псориатический артрит в основном не затрагивает, но иногда поражается позвоночник, особенно шейные позвонки и крестцово-подвздошное сочленение. При этом часто образуются оссификаты, что приводит к сильному ограничению движений.

Воспаленные суставы болят. Особенно сильна боль при пальпации, а также ночью. Кроме того, часто развивается скованность в движениях. Могут начать разрушаться кости, что со временем приводит к деформации суставов. Псориатический артрит похож на ревматоидный тем, что имеет хроническое течение. Развивается воспаление волнообразно, с периодическими обострениями и ремиссиями.

Характерным признаком псориатического артрита является то, что воспаление часто затрагивает другие ткани и органы. В основном поражаются связки и сухожилия, что часто приводит к сильным болям при движении. Но может развиться сердечная недостаточность из-за воспаления аорты, пневмония, снижение зрения, цирроз печени, полиневроз, уретрит, язвенное поражение пищеварительного тракта. В этом случае патология протекает очень тяжело с упадком сил, лихорадкой и истощением.

Разновидности

Псориатический артрит развивается из-за иммунных патологий, которые вызывают поражение кожи, но примерно в 10% случаев воздействуют на суставы. Эти проявления связаны, поэтому, чем тяжелее протекает псориаз, тем больше вероятность развития артрита. Почти у половины пациентов с тяжелой формой этой патологии поражены суставы. И хотя псориазный артрит встречается довольно редко, существует несколько его разновидностей.

  • Симметричный поражает парные суставы, обычно на пальцах рук или ног. При этом затронуты несколько суставов, а патология быстро прогрессирует. Поэтому эта форма артрита может привести к потере работоспособности.
  • Ассиметричный псориатический артрит характеризуется тем, что воспаляются 1-3 сустава, обычно крупных. Это может быть колено, локоть, запястье или лодыжка.
  • Иногда при псориатическом артрите поражаются только суставы пальцев. При этом чаще всего страдают ногтевые фаланги. Могут быть воспалены все суставы на одном пальце.
  • Псориатический спондилоартрит – это форма заболевания, при которой поражаются позвонки. При этом воспаление затрагивает соединительную ткань.
  • Самая тяжелая форма псориатического артрита – деформирующий. Она характеризуется тем, что суставы не только воспаляются. Они деформируются и постепенно разрушаются. Чаще всего в процесс вовлекаются фаланги пальцев, крестцово-подвздошное сочленение, шейные позвонки. Такое состояние быстро приводит к утрате подвижности и к инвалидности.

Псориатический артрит – это хроническое заболевание. Оно характеризуется периодами обострений и ремиссий. Кроме того, различают три стадии его развития. При первой проявления поражения суставов минимальны, их работоспособность полностью сохранена. На последней стадии пациент теряет способность себя обслуживать. Суставы при этом могут сильно деформироваться, развивается поражение связок, соединительной ткани и внутренних органов.

Диагностика

Первые признаки воспаления суставов должны стать поводом для обращения к врачу. Несмотря на то, что псориатический артрит считается неизлечимым, лечение все равно необходимо. Оно поможет избежать осложнений и замедлит разрушение суставов.

Так как симптомы разных видов артрита похожи, врач назначит обследование. Оно поможет определить разновидность патологии и в соответствии с этим выбрать правильное лечение. При постановке диагноза определяющими факторами являются наличие псориатических бляшек на коже, ассиметричное поражение суставов пальцев и семейный анамнез.

Чаще всего для диагностики назначается рентгенография, анализы крови и синовиальной жидкости. Это нужно для того, чтобы исключить ревматоидный, подагрический артриты и другие подобные патологии. Необходимо также определить состояние суставов и внутренних органов. Для этого кроме рентгенографии может быть назначено ЭКГ, МРТ или УЗИ.

Лечение

Только врач после обследования и определения типа патологии может определить, как лечить псориатический артрит. Обычно пациенты до появления суставных болей уже долгие годы страдают от псориаза и сами справляются с кожными проявлениями. Но при артрите самолечение недопустимо. Ведь целью терапии должно быть не только снятие симптомов. Очень важно замедлить разрушение и деформацию суставов и вернуть им подвижность. Нужно также помнить, что при обострении воспалительного процесса противопоказаны тепловые процедуры. Наоборот, хорошо снимает отек холодный компресс.

При псориатическом артрите применяется комплексное лечение, методы которого подбираются индивидуально в зависимости от разновидности заболевания, его стадии и места локализации. Чаще всего это применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов внутрь или наружно, компрессов, физиопроцедур и лечебной физкультуры. Во время обострения нужно обездвижить сустав. Лучше всего использовать для этого специальные шины или бандажи. Они помогут уменьшить болевые ощущения и предотвратить деформацию сустава.

Кроме этого, при псориатическом артрите обязательно применяются специфические методы лечения, например, плазмофорез или лазерное облучение крови. Таким больным необходима определенная диета, правильный образ жизни. Часто при псориазе возникает общее недомогание, хроническое переутомление или депрессия. При этом назначаются общеукрепляющие лекарства, витамины и антидепрессанты.

Можно применять биологически активные добавки или народные средства. Но нужно помнить, что с их помощью псориатический артрит вылечить невозможно, они могут использоваться только в качестве вспомогательного лечения. Но даже при добросовестном соблюдении всех рекомендаций врача пациенты могут только частично восстановить функции суставов и замедлить прогрессирование заболевания.

Лекарственные препараты

Основная цель лечения артрита – уменьшить боль и воспаление в суставах, чтобы пациент мог нормально двигаться. Для этого чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Такие лекарства, как Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол способны не только облегчить боль, но и снять отек, в результате чего улучшается подвижность суставов.

Противовоспалительные препараты можно применять в виде таблеток, инъекций или мазей. Наружно назначаются средства на основе НПВПВ или гормональные. Эффективны Салициловая мазь, Синалар, Фторокорт. В самых тяжелых случаях может быть проведена внутрисуставная блокада. Причем, особенно эффективны в этом случае инъекции глюкокортикостероидов, например, Гидрокортизона.

Иногда применяются противоревматические средства, которые используются для лечения ревматоидного артрита. Чаще всего это Метотрексат. Он быстро затормаживает прогрессирование патологии, но имеет много побочных действий. Не применяется этот препарат только при псориатическом спондилоартрите, так как в этом случае его эффективность низкая. Применяются также иммунодепрессанты, которые замедляют разрушения в костной и хрящевой ткани суставов. Чаще всего это Циклоспорин или Лефлуномид.

Для улучшения общего состояния, укрепления иммунитета и нормализации обменных процессов назначаются витаминно-минеральные комплексы. Особенно полезны витамины А и группы В. Иногда необходимы также успокоительные препараты. Чаще предпочтение отдается растительным средствам, например, экстракту валерианы.

Лечебная физкультура

Определенные физические нагрузки при псориатическом артрите необходимы. Специальная гимнастика поможет предотвратить появление лишнего веса, чего нельзя допустить при воспалении суставов. Кроме того, упражнения способствуют улучшению кровообращения и обменных процессов в тканях. Регулярная гимнастика помогает пациентам дольше сохранять подвижность суставов.

Особенно эффективна при псориатическом артрите аквааэробика. В воде нагрузка на суставы меньше, поэтому больным легче выполнять разные движения. В результате эффективность упражнений повышается.

Образ жизни

Обычно лекарственные препараты принимаются только при обострении артрита. Но лечение этого заболевание должно продолжаться постоянно. Поэтому очень важен образ жизни пациента, его поведение в домашних условиях и на работе. Особое внимание нужно обратить на чередование труда и отдыха, а также на дозирование физической нагрузки. Регулярно нужно заниматься лечебной физкультурой.

Но нельзя сильно нагружать больные суставы. Особенно вредно поднятие тяжестей и статическая нагрузка. Поэтому на работе и дома больному нужно постоянно следить за своей осанкой, чаще менять положение тела. Для сна нужно выбрать ортопедические постельные принадлежности, для сидения – ортопедическое кресло. Больному псориатическим артритом необходимо избавиться от вредных привычек, стараться избегать стрессов, переохлаждения и инфекций.

Важную роль в лечении играет диета, так как только поддержание щелочной среды в организме помогает уменьшить количество обострений псориаза и замедлить прогрессирование артрита. Для этого из рациона исключаются консервы, копчености, маринады, острые продукты, цитрусовые, сливочное масло, грибы, алкоголь. Ограничивается употребление соли, сахара, легкоусвояемых углеводов, бобовых и жирного мяса. Больше нужно есть овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, злаков, зелени. Полезно диетическое мясо птицы, перепелиные яйца.

Народные средства

Лечение псориатического артрита народными средствами помогает улучшить состояние больного. В составе комплексной терапии такие методы улучшают питание суставов и замедляют их разрушение. Но перед их выбором желательно проконсультироваться с врачом, чтобы не вызвать ухудшения состояния. Лучше использовать 1 или 2 рецепта одновременно, после курса применения которых можно перейти к другому способу.

  • Принимать перед едой по 30 мл отвара березовых почек. Их нужно кипятить 15 минут, а потом настоять.
  • Таким же очищающим эффектом обладает отвар листьев брусники. Его делают из 2 столовых ложек сырья и стакана горячей воды.
  • На ночь можно сделать компресс из мелко натертой моркови, ложки оливкового масла и нескольких капель скипидара.

Полностью избавиться от псориатического артрита невозможно. Но при своевременном обращении к врачу и неукоснительном соблюдении всех его рекомендаций можно остановить разрушение и деформацию суставов. В противном случае велик риск полной потери их функций.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Что такое анкилоз, как не допустить эту тяжелую патологию

    Полная неподвижность какого-либо сустава, в медицине называют анкилозом. Возникает данная патология из-за аномальных изменений в больном суставе, происшедших вследствие травмы, артрита или артроза.

    Развитие патологии происходит следующим образом:

    Травма или болезнь запускает процесс анкилозирования сустава. Поначалу это делает больной сустав малоподвижным, а со временем подвижность и вовсе пропадает.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Анкилоз может возникнуть из-за разрастания костной ткани, и тогда он называется костным анкилозом или же заболевание возникает из-за разрастания соединительной ткани, и в таком случае это фиброзный анкилоз.

  • Симптомы

    Симптомы анкилозирования суставов очень схожи с симптомами развития контрактуры, так как и в том, и в другом случае, главным моментом является ограничение подвижности в больном суставе.

    Есть и другие симптомы анкилоза, но они зависят от того, в каком положении произошло фиксирование сустава. Так, если у больного, страдающего анкилозом коленного или тазобедренного сустава, фиксация случилась в момент, когда нога была согнута, то, естественно, человек не сможет ходить, если же все произошло при выпрямленной ноге, то пострадавший может ходить и более-менее хорошо выполнять свои каждодневные дела.

    При костном анкилозе, попытки больного произвести качательные движения, не вызывают никаких неприятных ощущений, а вот при фиброзном анкилозе это же движение провоцирует сильные боли в пораженном суставе.

    Причины возникновения

    Выше уже было изложено, что анкилоз обуславливается травмой, артритом или артрозом сустава. Однако не всякая травма обязательно осложниться подобной патологией. Обычно растяжение связок сустава, или даже его вывих, не приводит к подобным последствиям, а чтобы это произошло, травма или болезнь должна быть архисерьезной, например:

    • тяжелый внутрисуставной перелом;
    • открытый перелом сустава;
    • длительный гнойный процесс в суставе;
    • нарушение суставных поверхностей из-за артроза или артрита;
    • длительное ношение гипса.

    Крайне редко, но бывает, что развитие анкилоза вызывается неправильно наложенной фиксирующей повязкой.

     Анкилоз пальцев рук

    Диагностика

    Если у болящего или его родственников возникли подозрения по поводу начала такого заболевания, как анкилоз, больной сустав следует срочно показать хирургу-травматологу, именно врач этой специализации лучше всего сможет определить степень поражения сустава. Для уточнения диагноза проводится:

    1. Рентген пораженного сустава.
    2. Компьютерная томография.
    3. Магнитно-резонансная томография.

    Лечение

    Лечение анкилоза зависит от степени поражения больного сустава. Бывает, что можно обойтись консервативными методами, но при тяжелых патологиях врачи вынуждены делать операцию.

    Задачи консервативного лечения

    В задачи консервативного лечения анкилоза входят следующие пункты:

    • восстановить подвижность сустава;
    • снять боль;
    • повысить тонус мышц, окружающих больной сустав.

    Чтобы добиться поставленных задач больному в обязательном порядке назначают лечебную гимнастику, йогу, мануальную терапию, массаж и, возможно, иглоукалывание. Эффективно применение физиотерапии, как то:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • электрофорез;
    • ультравысокочастотная терапия;
    • электросудорожная терапия.

    При лечении фиброзного анкилоза особенно актуальна лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывается на основе качательных движений, если при этом человек испытывает сильную боль, перед началом занятия делают инъекцию с обезболивающим средством.

    Медикаментозное лечение

    В обязательном порядке назначаются нестероидные противовоспалительные средства, гормоны и анальгетики, которые, посредством внутрисуставной инъекции, доставляются непосредственно в больной сустав.

    Внутрисуставные переломы

    Хирургическое лечение

    Когда консервативное лечение не помогает, приходится прибегать к операции под названием «артопластика».

    Суть данной процедуры заключается в том, чтобы патологически «спаянные» суставные концы костей разъединить и сформировать новые суставные поверхности ,а потом между ними поместить специальные прокладки из пластической ткани. Если из-за пораженного сустава конечность была согнута – ее выпрямляют. А когда и это не помогает – сустав полностью заменяют, то есть делают эндопротезирование.

    Профилактика

    Профилактикой анкилоза, прежде всего, является наличие у людей информации об этом заболевании, так как именно незнание приводит к тому, что люди, получив травму какого-либо сустава, не начинают комплексного его лечения. То есть, лечение внутрисуставного перелома ограничивается наложением на сустав гипсовой или другой удерживающей повязки, а как только повязка снимается, больной считает, что лечение закончилось. Такой подход, как раз таки и приводит к анкилозу не только больного сустава, но иногда и суставов соседних с больным.

    Во избежание этого страшного осложнения, сразу же после того как сломанный сустав будет зафиксирован, пострадавший должен обратиться к физиотерапевту-массажисту, который, возможно, еще до снятия гипса, назначит массаж и лечебную гимнастику.

    Основные симптомы и лечение полиарта

    Полиартрит это заболевание, которому характерно острое воспаление в области суставов с сопровождением неприятных болевых ощущений при их движении. Крайне часто встречается, и особенно часто проявляется в пожилом возрасте. Причины возникновения заболевания разные, но характерная нарастающая боль в районе суставов и снижение их подвижности — являются самими основными симптомами. В случае обнаружения таких признаков необходимо вовремя начать лечение, так как это может привести к нарушению целостности сустава и его деформации.

    Полиартрит

    Симптомы

    Общие симптомы полиартрита включают в себя характерные болевые ощущения, деформацию, нарушение со снижением функционирования суставов, изменение окраски тканей около сустава, а также характерное присутствие повышения температуры. Чаще всего, боль при полиартрите волнообразного характера. Пациенты отмечают следующие симптомы: боль то приходит и становится невыносимой, то утихает и стает практически незаметной.

    На различных стадиях болезни, нарушение функционирования суставов спровоцированы болями и изменениями в структуре костной ткани. На начальных стадиях трудоспособность пациентов сохраняется, а при развитии болезни можно полностью утратить трудоспособность через острое поражение конечностей. Такие острые воспалительные процессы поддаются лечению. Однако хронические полиартриты — они необратимы, и поэтому сложно поддаются лечению.

    Полиартрит

    Симптомы полиартрита суставов довольно разные. Однако среди всех можно выделить наиболее важные группы симптомов, которые помогут определиться и диагностировать присутствие заболевания. К этим группам симптомов можно отнести:

    • наличие боли в области конкретного сустава (или же во всех сразу, если речь идет, например, о кисти руки);
    • наличие характерных узловатостей на суставах, которые легко прощупываются при осмотре;
    • характерное онемение сустава или конечности, неспособность шевелить и производить движения;
    • характерный отек сустава, опухлость;
    • слабость при движении;
    • наличие признаков деформации сустава, что указывает на длительное протекание заболевания;
    • на ощупь, кожа на суставе кажется намного теплее (или горячей), чем на всех остальных участках тела;
    • периодические боли невыразительного характера.

    Лечение

    Полиартрит поддается лечению, но достаточно тяжело. Выбор лечения или целого комплекса зависит от множества факторов таких, как: пол, возраст, другие заболевание, чувствительность к препаратам и прочее. Поэтому лечение занимает длительное время. Однако, до сих пор справится полностью с этим заболеванием не было полностью возможным. Можно только незначительно повлиять на состояние пациента при протекании полиартрита, снизить активность проявления болезни, в том числе снизить вероятность разрушения и деформации костной ткани самого сустава. Однако современные препараты не в силах вылечить недуг до конца.

    Полиартрит

    Медикаментозное вмешательство качественно влияет на процесс протекания полиартрита и предусматривает несколько групп лекарств.

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Они предназначены для снятия воспалительного процесса, и снижения болевых ощущений в суставе. Считаются наиболее эффективным средством и наиболее быстро дают положительный результат без проявлений побочных эффектов их действия. Благодаря действующему веществу, что блокирует простагландины (вещество вызывающее воспаление) — они действуют мягко и легко. К таким препаратам относятся: Роксикам, Ортофен, Буфен и другие. Однако, стоит быть бдительным к противопоказаниям таких препаратов, одним с которых является расстройства пищеварительного тракта, гастрит. При игнорировании этих противопоказаний, их прием может усугубить проявление других заболеваний.

    Антибиотики

    Активное вещество этой группы препаратов способствует ликвидации инфекции, которая спровоцировала развитие симптоматики заболевания. Принимать их долгое время крайне нежелательно, так как они убивают полезные биоорганизмы, которые необходимы при пищеварении. Также важно учитывать и другие противопоказания. Люди склонные к аллергии крайне чувствительны к некоторым препаратам этой группы.

    Полиартрит

    Кортикостероиды

    Предназначены для устранения воспалительного процесса, а также для подавления негативного воздействия иммунитета на организм. Терапия этими препаратами крайне важна, если причиной полиартрита является аутоиммунное заболевание (к примеру, волчанка). Они также способны снимать болевые ощущения. Их действие очень быстрое и поэтому они являются отличным средством для лечения полиартрита.

    Противоревматические препараты

    Эти препараты помогают модифицировать течение некоторых заболеваний, что провоцируют появление симптомов полиартрита. Их, как правило, назначают вместе с комплексом кортикостероидов и нестероидных препаратов, так как поначалу их действие практически неощутимо. Базисные препараты этой группы предназначены для подавления иммунной системы. Метотрексат — это наиболее часто назначаемый препарат. Чаще всего его используют для проведения процедур химиотерапии. Однако, он имеет несколько характерных побочных действий (например: нарушение работы печени). Поэтому нужно тщательно следить за состоянием организма и регулярно проходить дополнительные обследования.

    Физиотерапевтические методы лечения

    Кроме медикаментозных препаратов, используются физиотерапевтические методы лечения. Они позитивно влияют на процесс восстановления кровотока в области пораженных полиартритом суставов. А также нормализуют другие метаболические процессы. В результате отечность самих суставов и болевые ощущения проходят. Наиболее распространенные виды физиотерапии при полиартрите:

    • элетрофорез и фонофорез;
    • парафинотерапия;
    • ультразвуковая терапия;
    • криотерапия;
    • магнитотерапия;
    • озокеритолечение.

    Все вышеупомянутые виды физиотерапии способствуют процессам восстановления нормального кровообращения в пораженных суставах, нормализуют обмен веществ в мягких и костных тканях, и уменьшают проявления полиартрита.

    Полиартрит

    Процесс физиотерапии полиартрита, в большинстве случаев, является беспрерывным процессом, который облегчает протекание болезни, но не избавляет ее до конца. Благодаря такому лечению, можно предотвратить быстрое распространение болезни и уменьшить проявление ее симптоматики.

    Комплексное лечение медикаментозными и физиотерапевтическими методами поможет надолго сберечь привычную активность, подвижность суставов, продлить трудоспособность и повысить качество жизни больного, гарантируя ему неплохое самочувствие и безболезненную жизнь.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.