Болезнь бехтерева тазобедренных суставов

Содержание статьи

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит: симптомы, лечение, что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Осмотр позвоночника женщины

загрузка...

Заболевания суставов и опорного аппарата на сегодняшний день встречаются чаще других. Но болезнь Бехтерева – это наименее распространенная патология, которая чаще всего диагностируется у мужчин и вызывает серьезные последствия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что представляет собой заболевание?

Это воспаление, которое локализуется в межпозвонковых суставах. Патология Бехтерева провоцирует развитие анкилоза (сращения сочленений). То есть последствием болезни является заключение позвоночного столба в жесткую костную ткань, поэтому его подвижность существенно ограничивается.

Заболевание Бехтерева

Болезнь Бехтерева у женщин протекает менее выраженно и легче, чем у мужчин. Чаще всего впервые она проявляется от 15 до 30 лет. После 50 патология практически не диагностируется. Представленное заболевание по своим клиническим признакам очень похоже на остеохондроз, поэтому важно вовремя провести пациенту дифференциальную диагностику. Если пациент не знает, к какому врачу обратиться, то по таким вопросам консультирует вертебролог и ревматолог.

Патология Бехтерева имеет ревматический и хронический характер. Изменения позвоночника при этом являются необратимыми. В некоторых случаях деструктивный процесс может захватывать и внутренние органы, а такое патологическое состояние очень опасно для жизни.

Группа риска и опасность патологии

Как уже было сказано, чаще всего болезнь Бехтерева поражает молодых мужчин. Небольшой процент заболевших составляют дети младшего школьного возраста (мальчики). То есть свое развитие патология начинает еще в детстве, а ее диагностика затруднена из-за того, что клинические признаки выражаются смазано, и не являются специфическими.

Болезнь Бехтерева у мужчин

У детей такая патология определяется крайне редко. Поражать болезнь Бехтерева может не только позвоночник и межпозвоночные суставы. Распространяется воспаление на мышцы и связки, затрагивает тело и радужную оболочку глаза, сердечно-сосудистую систему, легкие.

Причины развития болезни Бехтерева

Естественно, сама по себе ни одна болезнь не развивается. Ее провоцируют какие-то факторы. Несмотря на то, что точные причины появления заболевания Бехтерева доскональное не известны, все-таки есть некоторые факторы, которые вызывают представленное заболевание. Они негативным образом действуют на гены, повреждая один из них.

Подробности о заболевании рассказывают специалисты, среди которых профессор кафедры госпитальной терапии, доктор медицинских наук Евгений Аршин и доктор Андрей Ронзин:

Вследствие этого в организме человека формируется антиген, который впоследствии и передается по наследству детям. После того как он взаимодействует со здоровыми клетками, в позвоночнике развиваются патологические комплексы, которые начинают атаковываться собственным иммунитетом. То есть анкилозирующий спондилит является аутоиммунным заболеванием суставов.

Несмотря на то что этиология болезни еще не изучена, определены некоторые примерные причины, способные запустить патологический механизм:

  1. Генетическая предрасположенность. Учеными выяснено, что патология передается по наследству в 80% случаев. Практически у всех пациентов присутствует специальный ген, который и запускает патологический механизм.
  2. Инфекционные заболевания. Спровоцировать болезнь Бехтерева может поражение мочеполовой системы, а также желудочно-кишечного тракта.

Что делать при инфекционных заболеваниях

  1. Недостаточность иммунной системы.
  2. Нарушение функциональности эндокринной системы.
  3. Переломы костей. После этого в суставах слышится неприятный хруст.
  4. Общее переохлаждение организма.

Переохлаждение

  1. Чрезмерное употребление алкоголя. Эта причина не основная. Однако алкоголь негативным образом влияет на весь организм.

Нужно отметить, что этиология заболевания достаточно сложная. Мутировавший ген не всегда приводит к развитию болезни. Кроме того, большинство носителей «испорченного» гена могут вообще не заболеть, если нет предрасполагающих к этому факторов.

Первые признаки болезни

Сколько придется лечить заболевание – не известно. Однако для начала нужно узнать, как оно проявляется. Итак, можно отметить следующие начальные проявления патологии:

  1. Болевые ощущения в поясничной и крестцовой области позвоночника. Кроме того, больной чувствует скованность в движениях. При этом боль обычно отдает в ноги и ягодицы. В утреннее время дискомфорт усиливается.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

  1. Если заболевание возникло у детей и подростков, то у них может наблюдаться болевой синдром в пятках.
  2. Увеличение уровня СОЭ. Этот клинический признак является самым явным и говорит о неполадках в организме.

К врачу нужно обратиться, если такие симптомы сохраняются у человека более месяца. Обратиться необходимо к терапевту, вертебрологу и ревматологу. Его рекомендации должны выполняться неукоснительно. Гимнастика при болезни Бехтерева играет большую роль.

Подробнее

Стадии развития болезни Бехтерева

Симптоматика заболевания

Если первые клинические признаки понятны, то нужно также обратить внимание на разнообразие симптомов. Дело в том, что анкилозирующий спондилит поражает также и внутренние органы, поэтому его проявления различны:

  • Интенсивность болевых ощущений возрастает утром после сна. Больной даже не может пошевелить конечностями после пробуждения. Эти проявления, проходят спустя полчаса. Причиной этого может быть также неправильное положение во время сна.
  • Анкилозирующий спондилит имеет отличительный клинический признак – болевой синдром не исчезает даже в состоянии покоя. Некоторое облегчение приносит только физкультура. Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева позволяет разработать суставы.

ЛФК при болезни Бехтерева

  • Форма этого заболевания суставов определяет признаки и характер боли. Например, при периферической болезни Бехтерева сначала поражаются суставы голеней и коленей. Если форма заболевания центральная или ризомиелическая, то болевой синдром локализуется только в позвоночнике. В случае прогрессирования патологии у больного появляется сутулость.
  • Ограничение грудной клетки, что не дает нормально дышать.
  • Поражаются в основном средние и крупные суставы. Они болят и опухают, подвижность уменьшается.
  • При движении пациент слышит неприятный хруст в костях и суставах.

Интересную информацию по данной теме можно извлечь из передачи «О самом главном»:

Так как анкилозирующий спондилит негативно воздействует на внутренние органы. Существует такая классификация симптомов:

  1. При поражении связок и сухожилий воспалительный процесс развивается в области их крепления к костям. Мышцы болят даже в состоянии покоя. Связки сильно затвердевают. Иногда они становятся такими же плотными, как кости. В суставах слышится хруст. Естественно, двигаться в этом случае больной не может.
  2. Если анкилозирующий спондилит поразил глаза, снижается зрение, появляется ощущение инородного тела, резь в глазу, повышенное слезотечение. Воспаление носит односторонний характер.
  3. При поражении сердечно-сосудистой системы. В этом случае воспаление охватывает сердечные клапаны, что чревато развитием аортальной недостаточности и других пороков. Аритмия, которая спровоцирована воспаление мышечной сердечной ткани. Утолщение стенок аорты из-за развития патологического процесса.

Недостаточность аортального клапана

  1. Если заболевание распространяется не только на позвоночник, но и на нервную систему, то присутствуют такие симптомы: приступы головных болей и головокружений, которые появляются вследствие сдавливания сосудов и нервов, появляющегося из-за подвывиха высшего шейного сустава; недержание мочи; половая дисфункция, которая является результатом сдавливания нервных окончаний в поясничной части позвоночника.
  2. При поражении почек: воспаление этих органов; мочекаменная болезнь; Амилоидоз, который нарушает функциональность почек и их способность к фильтрации.
  3. При заболевании легких: дыхательная недостаточность вследствие ограничения подвижности грудного отдела; уплотнение легочной ткани, при которой функция этих органов тоже нарушается.

Синдром уплотнения легочной ткани

Эти симптомы болезни Бехтерева не являются специфическими, поэтому перед началом лечения пациент обязан пройти глубокое обследование, которое позволит отличить представленное заболевание от других патологий опорного аппарата. Только в этом случае может быть назначена эффективная терапия. Если пациент употребляет алкоголь, то это усугубляет состояние больного, вызывая серьезные последствия.

Какие формы патологии существуют?

Лечение болезни Бехтерева назначается только после того, как будет определена ее форма. Существует такая классификация заболевания:

  • Периферическая. Она является наиболее распространенной, так как встречается у 20-75% всех больных. При этом патология поражает только позвоночник, а также некоторые мелкие суставы.
  • Центральная. Данная форма отличается тем, что воспалительный процесс наблюдается только в позвоночном столбе.

В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете об интересующем вас недуге:

  • Корневая (ризомиелическая). Для нее характерно вовлечение в патологический процесс крупных суставов.
  • Скандинавская. Такая форма считается наименее распространенной. Она встречается менее чем в 15% случаев. В этом случае поражаются мелкие суставы рук и ног, а также сам позвоночник.

Эта классификация является основной и общепринятой.

Особенности диагностики

Если что такое болезнь Бехтерева уже известно, то, как ее определить только предстоит узнать. Диагностика заболевания должна быть тщательной и дифференциальной. Она предусматривает:

  1. Фиксация жалоб больного. Это даст возможность предварительно определить степень тяжести патологии, а также скорость ее развития.
  2. Сбор анамнеза. Необходимо выяснить, есть ли заболевание у родственников пациента, так как часто оно передается по наследству.

Диагностика болезни Бехтерева

  1. Визуальный осмотр и пальпация пораженных суставов. Эта процедура также позволит определить амплитуду движения сочленений.
  2. Лабораторные анализы крови. Какого-либо специфического показателя, который говорит о наличии такой болезни, нет. Однако в крови может обнаружиться повышенный уровень СОЭ (наличие воспалительного процесса), С-реактивный белок, пониженный уровень гемоглобина. Кроме того, лабораторные анализы помогут дифференцировать патологию Бехтерева от ревматоидного артрита. При этом в крови не должен присутствовать ревматоидный фактор.
  3. Рентгенологические исследования позвоночника в нескольких проекциях. Рентген покажет степень разрушения суставов. Кроме того, на нем будет видно уменьшение суставной щели. Рентген необходимо делать как минимум в двух проекциях.

Нормы СЭО

На основании результатов анализов крови, а также других процедур врач может поставить диагноз и разработать схему лечения. Рентгенологическое исследование является обязательной процедурой.

Лечение болезни Бехтерева

Нужно отметить, что представленное заболевание является опасным для здоровья и жизни. Поэтому необходимо незамедлительно попытаться установить причины ее развития, а также начать терапию (использовать не только медикаментозную, но и народные средства). Продолжительность лечения определить нельзя. Скорее всего, больному придется принимать медикаментозные препараты на протяжении всей жизни.

Медикаментозное лечение

Если патология обнаружилась у детей, медлить с лечением не стоит. Для эффективной помощи больному разрабатывается целый комплекс терапевтических мер, продолжительность которых не устанавливается. То есть, сколько времени нужно будет пить таблетки – не известно.  Лечение имеет следующие принципы:

  • Небольшая физическая нагрузка, а также физиотерапевтические процедуры показаны только после того, как завершится период обострения.
  • Для пациента важно следить за своим позвоночником, чтобы не допустить его сильной деформации.

Прием у врача

  • Медикаментозные лекарства должен назначать только квалифицированный врач, в противном случае качество жизни больного ухудшится. Самолечение опасно для жизни.
  • Если началась стадия обострения, то запрещаются любые статические нагрузки, а также бег и тяжелые физические упражнения.

Что касается использования лекарственных средств, то для терапии используются следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства: «Ибупрофен», «Диклофенак». Они не предотвратят и не остановят разрушение суставов, однако снимут болевые ощущения, а также снизят интенсивность воспалительного процесса. Дозировка препаратов корректируется в зависимости от состояния пациента.
  1. Цитостатики: «Сульфасалазин», а также другие сульфаниламиды. «Сульфасалазин» помогает устранить воспаление. Взрослому пациенту назначается всего 3 мг препарата в сутки. «Сульфалазин» — это сравнительно новое и эффективное лекарство, однако, его стоимость достаточно высока.
  2. Гормональные препараты: «Преднизолон». Чаще всего они используются в форме внутрисуставных инъекций.
  3. Биологические агенты, которые были специально разработаны для лечения ревматоидного артрита и болезни Бехтерева. Они способны притормозить прогрессирование патологии. «Метатрексат» — один из таких препаратов. Сейчас он с успехом применяется для борьбы с заболеванием. «Метотрексат» — лекарство нового поколения, которое блокирует синтез веществ, провоцирующих воспаление. «Метотрексат» на сегодняшний день считается самым эффективным, но дорогостоящим лекарством.

Теперь известно, как лечить болезнь Бехтерева при помощи медикаментозных препаратов. Однако они должны дополняться другими методами терапии, которые назначает врач.

Немедикаментозные способы терапии

Можно выделить дополнительные способы лечения:

  • Лечебная физкультура при болезни Бехтерева считается одним из главных компонентов терапии. Гимнастический комплекс подбирается индивидуально. Упражнения должны обеспечивать амплитудную проработку суставов. Сочленения необходимо задействовать по максимуму. Рекомендации тут дает физиотерапевт.
  • Массаж при болезни Бехтерева тоже очень эффективен. Однако главной рекомендацией в этом случае является прекращение выполнения процедур в период обострения. Массаж можно применять для профилактики рецидивов.

Подробнее о том, как делать специализированный массаж, узнайте из данного видео:

  • Использование стволовых клеток. Это современный метод терапии, который может быть эффективным, если начать все действия еще до окостенения позвоночника.
  • Аппликатор Ляпко. Это специальное приспособление, при помощи которого больной самостоятельно может массировать спину. Аппликатор Ляпко можно использовать в домашних условиях. Приспособление представляет собой эластичную планку с металлическими иглами. Аппликатор Ляпко необходимо использовать строго по инструкции. Во время обострения его применять не стоит. Аппликатор не всегда может обеспечить необходимый эффект, поэтому волшебным приспособлением его считать не стоит.
  • Гирудотерапия. Пиявки – это уникальные животные. Они могут влиять на состав крови. Кроме того, пиявки очищают ее. После такой терапии человеку становится значительно легче.
  • Рентгенотерапия. Рентген оказывает противовоспалительное действие.

Гирудотерапия

Если диагностируются последние стадии болезни Бехтерева или терапия не дала положительного эффекта, то больному может быть назначена операция. Она предусматривает удаление костных наростов и протезирование суставов. Операция – это радикальный метод, до которого лучше не доходить.

Народные средства в лечении болезни Бехтерева

Представленная патология значительно ухудшает качество жизни больного, поэтому медлить с лечением нельзя. Естественно, оно должно быть комплексным. В домашних условиях заболевание можно лечить народными средствами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Настойка аконита. Необходимо 10 г. корней растения залить 100 г. 60%-го спирта и настаивать на протяжении 2 недель. После этого жидкость следует процедить и использовать для втирания в больной сустав. Такое народное средство используется не менее 21 дня. Далее, следует сделать перерыв на месяц.

Памятка о настойках из ядовитых растений

  1. Еще один народный рецепт может оказаться полезным. Необходимо 20 г. корня таламуса смешать с 1 столовой ложкой растительного масла. После этого средства втирают в область позвоночника и пораженных суставов. Курс лечения составляет 2 недели.

Лечение в домашних условиях позволяет поддерживать организм человека в период между курсами медикаментозной терапии.

Особенности питания

Диета при болезни Бехтерева тоже крайне важна. Пациент должен соблюдать рекомендации диетолога. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Важно следить за нормальным весом тела, так как он негативным образом влияет на скелет.

Пирамида правильного питания

Рацион должен включать нежирные молочные продукты, овощи и фрукты, а также соки из них. Кроме того, желательно употреблять сухофрукты, семечки и орехи. В рацион не следует включать жирное мясо, консервы и копчености. Количество потребляемой соли нужно максимально ограничить или же отказаться от нее вовсе.

Осложнения, последствия и профилактика заболевания

Инвалидность при болезни Бехтерева – это главное последствие и осложнение. Суставы и позвоночник больного в худшем случае практически полностью обездвиживается. Поэтому нормально функционировать человеческий организм уже не может.

Прогноз патологии во многом зависит от степени ее тяжести и скорости течения. Если ее развитие началось еще в детском возрасте и к ней добавилось поражение тазобедренных суставов, то ничего хорошего от этого ждать не приходится. Внутренние органы при этом поражаются в течение первого же года болезни.

В остальных случаях прогноз можно считать благоприятным, несмотря на то, что суставы претерпевают значительные изменения.

О перспективах лечения заболевания вы можете узнать из данного видео:

Лечение артрита Подробнее >>

Профилактика болезни

Предупредить эту патологию практически невозможно. Ее профилактика не разработана до сих пор, так как не определена точна причина, вызывающая мутацию гена. Однако некоторые меры, которые позволят приостановить ее прогрессирование, нужно соблюдать:

  • Желательно ежедневно выполнять рекомендации врача по обеспечению двигательной активности: делать комплекс упражнений.
  • Нужно отказаться от работы, при которой основная нагрузка ложится на позвоночный столб, а также пораженные суставы.
  • Полезным считается массаж и плавание.
  • Спать необходимо на жестком ортопедическом матрасе.
  • Для того чтобы не ослаблять мышцы спины, не стоит носить поддерживающий корсет.
  • Так как заболевание передается по наследству, то перед тем, как планировать беременность, необходимо проконсультироваться с врачом-генетиком.
  • Естественно, больному придется забыть про алкоголь.

Если в один прекрасный момент человек услышал неприятный хруст, который дополняется другими симптомами, то следует обязательно обратиться к доктору. Так как многих интересует вопрос, можно ли вылечить болезнь Бехтерева, то, скорее всего, нет. Это аутоиммунное системное заболевание, которое придется лечить всю жизнью.

Не пропустите полезное видео про комплекс упражнений при недуге от методиста по ЛФК высшей категории ИР РАМН Кузякова Сергея Николаевича:

Болезнь Бехтерева: симптомы, причины

Болезнь Бехтерева – еще известная как анкилозирующий спондилит, является системным, хроническим, заболеваниям суставов и позвоночника. При анкилозирующем спондилите происходит сращивание межпозвоночных суставов, что в свою очередь, приводит к ограничению в подвижности позвоночника. Болезнь может протекать не только в позвоночнике, но и других суставах.

Известно три формы заболевания:

  1. Центральная форма – поражение крестцово-подвздошных суставов
  2. Ризомелическая форма – поражение крупных суставов плечевых и тазобедренных вместе с позвоночником
  3. Периферическая форма – поражение крестцово-подвздоншых суставов, а также различные отделы позвоночника с периферическими суставами
  4. Форма с поражением внутренних органов человека
  5. Форма с поражением суставов кисти (Скандинавская форма)

По статистике больных болезнью Бехтерева примерно 0.5 – 2% по всему миру, а расположены к болезни больше мужчины, чем женщины. Возрастная категория больных примерно 15-40 лет.

  • Болезнь Бехтерева: причины

    От чего происходит развитие болезни до сих пор полностью не известно, но ученые определили, что один из факторов развития — это предрасположенность из-за наследственности. Кроме наследственности, причиной появления болезни могут быть различные заболевания кишечного тракта, стрессы, переохлаждение, инфекции передающиеся половым путем, травмы опорно-двигательного аппарата и другие заболевания.  Все что известно о причинах развития данной болезни — это то, что она проявляется при нарушениях в иммунной системе.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Болезнь Бехтерева: симптомы

    Давайте рассмотрим известные симптомы болезни Бехтерева:

    • длительная боль в области пяточной кости;
    • скованность и боли в грудном отделе позвоночника;
    • боль в крестцово-подвздошном отделе, а также скованность в области суставов;

    На начальных стадиях заболевания, больные не чувствуют серьезных беспокойств. Со временем развиваются боли в различных местах, суставах ноги и рук, в части бедра, паховой области или пояснице. Развитие болезни может начаться и с других заболеваний, например аорты, заболеваний миокарды, заболеваний глаз. Также протекание болезни может быть очень похоже на другое заболевание, на ревматоидный артрит.

    В случаях, когда в болезнь вовлекаются тазобедренные суставы, боль может отдавать в область колена, чем сбивать врачей с толку.  А когда в болезнь вовлечен шейный отдел, у появляется боль при открывании рта и поворотах шеи.

    Болезнь проходит по нарастающему порядку, от поясничного отдела, к шейному и ограничивает подвижность суставов. При поворотах или наклонах чувствуется боль в позвоночнике, в различных его отделах. Развиваются боли даже при чихе или кашле, появляются трудности с дыханием.

    Проявление заболевания чаще во второй половине ночи, чем мешает больным хорошо выспаться, а утром чувствуется скованность. Болезнь протекает довольно медленно с различными периодами обострения.

    Осложнения, которые может вызвать болезнь

    Конечно, при легких или начальных этапах болезнь не так опасна и не несет сильных осложнений, но в особо запущенных случаях, болезнь Бехтерева может привести к полной неподвижности больного.  Кроме этого она опасна тем, что может вызывать поражение внутренних органов и  быть причиной развития опасных заболеваний легких или сердца. Поэтому следует вовремя производить диагностику болезни и приступать к процедуре лечение болезни Бехтерева.

    Диагностика болезни Бехтерева

    Для диагностирования пациента направляют на рентгенографию крестца позвоночника. Любой хороший специалист сможет определить по снимку рентгена, есть ли у пациента симптомы болезни Бехтерева. Кроме рентгена, следует сдать кровь из вены и пальца, а в случаях, когда точно определить диагноз не получается, чтобы обнаружить антиген HLA-B27, сдается специальный анализ. Антиген HLA-B27 в некоторых случаях, может указывать на диагноз болезнь Бехтерева, но бывает, что антиген может быть обнаружен и у здорового человека.

    Признаки болезни Бехтерева и своевременная диагностика

    Постановка правильного диагноза является залогом успешного лечения.

    Признаки недуга проявляются не сразу. Нередко это происходит через несколько лет после начала болезни. Зачастую упущенное время затрудняет лечение.

    Признаки первой стадии

    На первой стадии болезни симптомы менее выражены и похожи на симптомы остеохондроза, артрита, спондилеза. При этом заболевание диагностируется с трудом. Существует много вариаций появления первых симптомов. К сожалению, в таких случаях назначается неправильное лечение больных.

    В начале заболевания даже рентгенография не показывает патологических изменений. Поэтому пациентам с подозрениями на этот диагноз рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию.

    Болезнь Бехтерева еще до конца не исследована. Однако она имеет симптомы, которые четко определяются при обследовании. Это помогает своевременно ставить диагноз, назначать лечение и облегчать страдания больных

    Так как течение патологических процессов локализуется преимущественно в крестцово-подвздошных сочленениях и суставах, основные симптомы относятся именно к этим отделам.

    Формы болезни

    Часто первые симптомы болезни Бехтерева определяются ее разновидностями. Есть 4 формы болезни.

    1. Центральная форма, когда патологические процессы затрагивают лишь позвоночник или некоторые его отделы.
    2. Ризомелическая форма — с поражением плечевых, тазобедренных суставов.
    3. Периферическая форма, когда болезнь сопровождается поражением других суставов (локтевых, голеностопных, коленных).
    4. Скандинавская форма, при которой поражаются мелкие суставы кистей, стоп.

    Неприятный симптом — боль

    Боль возникает в позвоночнике, крестце, в шейном отделе. Могут болеть и крупные суставы. Часто боль отдаёт в ноги, руки или шею.

    Обычно пациенты жалуются на болезненные ощущения в позвоночнике и крестце. Меньшая доля приходится на людей с болями в крупных суставах.

    Боль как симптом бывает тупой, ноющей. Она проявляется в виде кризов, имеет затяжной характер. Боль может длиться несколько дней или месяцев.

    Обычно наблюдается так называемый воспалительный ритм болей. Характерным признаком симптома этого недуга является усиление боли в состоянии покоя. На второй стадии боль возникает ночью, сопровождается скованностью суставов.

    Боли утихают после разминки, динамичного движения, зарядки. Поэтому лечение включает гимнастику, массаж и плавание.

    От постоянного напряжения болят мышцы спины. Это вызвано нехарактерной для здоровых пациентов скованностью, невозможностью свободно двигаться.

    В дальнейшем болевые ощущения усиливаются, расширяя свои границы. Они могут охватывать весь позвоночник. Правильное лечение позволяет уменьшить или полностью блокировать эти симптомы.

    У женщин симптомы менее выражены. Поэтому многие из них откладывают лечение или вовсе отказываются от него.

    Изменение осанки

    На второй стадии заболевания изменяется осанка, появляется сутулость. Позвоночник искривляется, напоминая дугу. Анкилоз (сращивание) позвонков ограничивает его подвижность. Это характерные симптомы.

    При запущенной форме изменение осанки становится настолько явным, что позволяет точно диагностировать болезнь Бехтерева. Симптомы иного характера могут только подтвердить правильность диагноза.

    Спина при этом становится дугообразной, поясница, наоборот, выпрямляется. Она постепенно теряет природный изгиб. Появляется так называемая поза просителя. Ноги при этом обычно полусогнуты.

    bext1

    Характерно для больных на поздней стадии то, что они не используют функцию позвоночника. Наклоны или повороты осуществляются всем телом.

    Тугоподвижность позвоночника и болезненность как основные симптомы усиливаются. Со временем ограничивается подвижность грудной клетки. Это становится заметно при дыхательных движениях. В таких случаях необходимо срочное лечение.

    Симптомы болезни у женщин

    Симптомы у женщин диагностировать сложнее, чем у мужчин. У женщин болезнь Бехтерева протекает легче, симптомы не проявляются так явно. В то же время по статистике заболеваемость женщин этим недугом в 5 раз реже. Но следует учитывать, что не каждая из них обращается к врачу, чтобы пройти лечение.

    Течение заболевания у женщин проходит менее выражено. На ранней стадии симптомы болезни Бехтерева практически не проявляются. У них могут наблюдаться боли в области крестца, поясницы и шеи.

    Боль у женщин слабовыраженная. Длительные ремиссии помогают забыть о проблеме и не принимать меры для лечения. Двигательная функция позвоночника у женщин сохраняется практически без изменений.

    Даже при долгих воспалительных процессах у женщин нет ярко выраженного нарушения осанки.

    Замечательно то, что у женщин позвоночник при заболевании редко подвергается анкилозированию. У женщин могут появляться отдельные признаки сакроиелита.

    Не суставные проявления болезни:

    • ухудшение зрения;
    • почечная колика, нарушение нормальной работы почек;
    • порок сердца, перикардит;
    • поражение лёгких с уменьшением дыхательной активности грудной клетки;
    • резкое снижение веса;
    • повышение СОЭ крови как один из признаков болезни Бехтерева;
    • наличие скрытых, хронических инфекций.

    Возможные ошибки в диагностике

    Болезнь Бехтерева легко спутать с другими видами артритов, дегенеративными заболеваниями позвоночника. Но при ДЗП возраст пациентов выше. Боли усиливаются при движении и физической нагрузке. При болезни Бехтерева — в покое. При ДЗП с исчезновением боли восстанавливается функция позвоночника, у пациентов с болезнью Бехтерева — нет. ДЗП не проявляется повышением СОЭ крови.

    Отличие симптомов от признаков артрита

    bext

    Болезнь Бехтерева обычно поражает молодых мужчин. Поэтому дифференцировать это заболевание с ревматоидным артритом несложно. РА чаще встречается у женщин и характеризуется симметричным поражением суставов.

    Практически не возникает воспаление крестцово-подвздошных сочленений при ревматоидном артрите. А при болезни Бехтерева ревматоидный фактор в крови пациентов появляется у ничтожного процента заболевших. В то время как при РА этот фактор наблюдается у 80% больных.

    Психологические особенности

    Болезнь Бехтерева является иммунным системным заболеванием, а также следствием развития хронических инфекций. Однако некоторые исследователи пришли к выводу, что существует и психологический фактор.

    Влияние нервных стрессов, переутомлений, психических перегрузок способно вызвать адекватный иммунный ответ. Это значительно затрудняет лечение. В таких случаях рекомендуется проходить психотерапевтическое лечение, чтобы обеспечить эмоциональный комфорт.

    Есть мнение, что этот тяжёлый недуг может быть спровоцирован долго сдерживаемым гневом, разочарованием в жизненных обстоятельствах, обидой на сложившуюся судьбу. У больных мужчин и женщин нет психологической гибкости. Они считают, что неспособны изменить обстоятельства жизни к лучшему.

    Таким образом, при диагностике стоит обратить внимание на психосоматическое состояние больного, обеспечить комплексное лечение.

    Влияние симптомов на жизнь больных

    Порой мы не понимаем насколько позвоночник, как гибкая функциональная структура, делает комфортной нашу жизнь.

    Мужчины и женщины с этим заболеванием испытывают дискомфорт. Они часто ощущают боль, быстрее утомляются, чувствуют усталость и вялость.

    Несуставные симптомы нарушают нормальную жизнедеятельность. Сбои в работе почек, лёгких, болезни глаз — неприятные, а подчас невыносимые симптомы. Несмотря на неблагоприятный прогноз, своевременная диагностика и лечение позволяют сохранить работоспособность надолго и обеспечить относительно комфортную жизнь.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.