Барнаул замена коленного сустава

Операция по замене коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Что представляет собой замена коленного сустава? Кому назначается замена коленного сустава? Как проводится операция и реабилитационный период после замены коленного сустава?

загрузка...

Цель эндопротезирования сустава колена – снижение болезненности и восстановление функциональности. Операция, в ходе которой заменяют коленный сустав, – эффективный, и, бывает, единственный способ восстановить поврежденный сустав, благодаря чему существенно улучшается жизнь. В процессе оперирования суставный компонент, который поражён, заменяют эндопротезом, который в точности схож с формой здорового. Изготовляют его из материалов-аналогов натуральных. Компоненты искусственного сустава фиксируют костным цементом.
Эндопротезирование коленного сустава

Устройство эндопротеза составляют компоненты бедренный и большеберцовый. При этом появилась возможность использовать в виде стабилизатора натуральные связки, не имеющие повреждений. Так, можно сохранить естественную приводящую в движение функцию сустава и снизить возможность разрушения эндопротеза. Вставляются вкладыши из пластика, выполняющие функциональность хряща, тем самым снижается трение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При учете состояния ткани и анатомических особенностей коленной чашечки и мениска, эндопротез будет подобран персонально. Если поражение наблюдается только в одной части коленного сустава, то проводится однополюсное (частичное) эндопротезирование. Если клиника заболевания предполагает частичное эндопротезирование, то искусственная суставная кость ставится на место только поврежденной части сустава, почти полностью моделируя его.

Стоит отметить, что современные протезы мениска обладают достаточно большим сроком службы. Так, они могут не заменяться в течение 15–20 лет.

Подготовка к операции

После принятия решения о проведении операции мениска, назначается день госпитализации. Важными моментами, которые проводятся перед операцией, являются:

  1. Прохождение полного обследования. Преимущественно клиника, где будет проводиться операция, дает направление в различные медицинские учреждения.
  2. Выяснение наличия сопутствующих болезней, к примеру, сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, желудочного язвенного заболевания и прочих, – их нужно довести до уровня стихания.
  3. Санирование очагов хронических болезней: инфицирования мочевых путей и дыхательных. Должны отсутствовать кожные повреждения, если необходимо, стоит проконсультироваться с доктором.
  4. Проверка состояния ротовой полости, в частности, зубов, если нужно, то проводится лечение. Если был удален зуб, то выжидается порядка двух недель, пока не заживет рана.
  5. Проверка веса и индекса массы тела, рассчитывающегося согласно форме: масса в кг/рост в м2. ИМТ не должен превышать 35–40. В случае наличия излишнего веса, рекомендовано снижение его перед оперативным вмешательством. Стоит отнестись к этому серьёзно, так как снижение веса позволяет уменьшать возможность осложнений, что существенно улучшит эффективность и срок службы протеза.
  6. Бросить курить минимум за 30 дней до проведения операции. Это обуславливается тем, что курение имеет особенность ослабления кровообращения.

За сутки до операции

Госпитализация перед проведением операции по замене, к примеру, коленной чашечки или мениска, рекомендована за сутки до назначенного хирургического вмешательства. В приемном помещении пациент должен будет пройти обследование у терапевта, травматолога-ортопеда, которые расскажут все, что необходимо знать перед операцией. В случае необходимости может быть проведено дополнительное обследование. Кроме того, пациент должен будет пройти осмотр анестезиолога. В предоперационный период, после того как будет пройден осмотр у специалиста-реабилитолога, пациенту предстоит:

  1. Обучение использованию костылей.
  2. Отрабатывание навыков ходьбы при помощи опор и распределение нагрузки на колено.
  3. Научение методикам присаживания, вставания и сидения.
  4. Массаж.
  5. Электростимуляция мышц, расположенных в конечностях.

Эндопротезирование колено

Операция

Накануне дня хирургического вмешательства рекомендовано принятие ванны и/или душа. После 18.00 нужно отказаться от приема пищи, а после полуночи – не пить. В утреннее время снимаются металлические предметы, в частности, вставные зубы, очки, часы; снимаются также контактные линзы; с ногтевых пластин смывается лак.

Перед непосредственным хирургическим вмешательством по замене мениска катетеризуется вена. Сама операция преимущественно делается под общим обезболиванием или при регионарной спинномозговой анестезии. В случае регионарной инъекция вкалывается в зону поясницы, после этого нижние конечности не имеют чувствительности на протяжении нескольких часов. В процессе операции пациент пребывает в сознании, однако если хочется, можно уснуть. Операция длится порядка часа – полутора.

К окончанию хирургического вмешательства «дренируется» сустав – вводится несколько трубочек из пластика для предупреждения скапливания крови впоследствии. Вытекая по дренажам, кровь собирается в специализированных ёмкостях, которые будут заменяться сестрами. На рану будут наложены швы, или края скрепятся специализированными скобами.

После операции делается контрольная рентгенограмма для определения правильной позиции протеза мениска, и пациент отправляется в больничную палату. Какое-то время пациент находится в интенсивной терапии, на его руку установят катетер (внутривенный). В послеоперационные 24 часа лежачее положение должно быть лишь на спине. Положение нижних конечностей фиксируется специализированными валиками, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Надо быть в курсе, что поначалу будет присутствовать достаточно ощутимый болевой синдром, однако, вводятся медикаментозные средства для снижения его интенсивности. В том случае, если операция проводилась при спинномозговой анестезии, то сразу после вмешательства пациент не сможет двигать ногами или чувствовать их. Однако, все это возвращается спустя 4 часа.

Восстановление в больнице

Лечение, которое провела клиника, будет зависеть от того, какой тип протеза мениска подлежал установке, а также врачебных рекомендаций. Первую перевязку проводят на следующие сутки после проведения вмешательства, а остальные в соответствии с последующими показаниями, однако, не реже одного раза в несколько суток, пока полностью не заживет. Спустя пару недель швы удаляются. Иногда рана ушивается рассасывающимися нитями, они не подлежат удалению.

Несколько дней после вмешательства нужно будет соблюдать щадящую диету, которая состоит из киселей, каш на воде, «молочки». Пища отваривается в воде или паровым способом, после чего подается как пюре либо в жидковатом состоянии, сахар и соль – по минимуму. Нужно будет исключить продукты, клиника которых представлена метеоризмом и бродильными процессами в полости кишечника. Дальше будет назначена одна из вариаций стандартных диет. В данном случае, все будет зависеть от присутствия сопутствующих болезней.

Несомненно, после каждой операции возможно развитие тромбоза в венах нижних конечностей. Пациенту назначаются профилактические мероприятия, заключающиеся в эластичном бинтовании ног и назначении специализированного медикаментозного средства.

В первые несколько суток после вмешательства пациенту требуется проведение ЛФК при помощи медперсонала. Очень важным моментом является своевременная разработка сустава колена на разгиб и сгиб. Инструктором ЛФК назначаются нужные упражнения. Вначале возможно появление болевого синдрома, но с течением времени становится легче.

Чтобы облегчить разработку двигательной функции в суставе со вторых суток назначается работа на механотерапевтическом оборудовании – специализированном устройстве, где устанавливается заданная программа на самостоятельный разгиб и сгиб конечности в колене.

Такие устройства обладают хорошей эффективностью, однако не смогут подменить усердия самого пациента. Он должен выполнять движения и усиливать мышцы для будущего самостоятельного хождения без опоры или помощи со стороны. Объём движения в оперированной суставной кости на протяжении недели – полторы разрабатывается до угла в 90.
Первый подъем должен осуществляться только под присмотром инструктора ЛФК.

Самостоятельное хождение возможно после изымания дренажей, спустя несколько суток после вмешательства посредством применения костылей и в случае отсутствия нагруженности оперированной нижней конечности.

Можно подытожить, что задачи периода после оперативного вмешательства – предупреждение осложнений, а они могут быть со стороны сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, дыхательных органов; возможно образование пролежней и трофическое расстройство.

Эндопротезирование сустав

 

После выписки

Самостоятельное хождение после выписки разрешается опираясь на костыли на протяжении полутора – двух месяцев. По возвращении домой пациенту обеспечивается безопасность передвижения – убираются провода, подвижные ковры и прочее. Нелишним является на время удаление от домашних любимцев – они могут помешать удержанию равновесия при ходьбе. Хождение должно осуществляться лишь по абсолютно сухому полу. Обратить особое внимание на неприкрытый кафель в ванной и туалетной комнатах.

Продолжаются прописанные лечебные упражнения, благодаря чему можно будет снять отек мягких тканей и создать оптимальные анатомо-физиологические условия для лучшего приживания протеза.

Что нужно знать об операции по замене коленного сустава: подготовка и реабилитация

Протез коленаКоленный сустав призван выполнять сложные функции. Надколенник, большеберцовая и бедренная кости соединятся посредством связок и поверхности их покрыты гладким хрящом, что обеспечивает легкость движений.

Как только возникает какая-либо болезнь, нарушающая целостность капсульного сустава, не только становится сложнее двигать конечностью, но и все действия начинают сопровождаться болью.

Постепенно деформации начинают подвергаться все суставные ткани. Когда болезнь прогрессирует и постепенно теряется возможность пользоваться конечностью, помочь сможет эндопротезирование.

Показания и противопоказания к операции

Оперативное вмешательство может быть назначено при наличии некоторых заболеваний:

  1. Артроз. При наличии данной болезни эластичность поверхности снижается, в результате чего повреждается суставной хрящ. Характерные симптомы выражены в сильной боли, а так же в ограничении амплитуды возможных движений. Деформирующий вид артроза может возникнуть из-за снашивания поверхности сустава;
  2. Артрит. Воспалительный процесс, возникающий в суставе.
  3. Диспластический артроз. Неправильное строение или недостаточное развитие сустава.
  4. Ревматоидный полиартрит. Воспаление, возникающее в мелких суставах.
  5. Посттравматический артроз. Понижение эластичности тканей сустава после травмы.
  6. Остеоартроз. Процесс отложения в суставах тяжелых солей.
  7. Асептический некроз. Костная ткань начинает постепенно отмирать.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Подобное вмешательство очень серьезно и потому существует целый список противопоказаний для замены коленного сустава. Сюда входят такие болезни, как:

  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • недостаточность почечная или сердечно-легочная;
  • развитый ревматизм;
  • туберкулез;
  • болезни, связанные со сворачиваемостью крови;
  • опухоли;
  • психоневрологические заболевания.

Подготовка к операции

Перед вмешательством пациент проходит интенсивный курс подготовки. За несколько недель до него проводят специальное обследование.

Для проведения хирургической операции следует получить медицинское разрешение, потому рекомендуется провести дополнительную консультацию у терапевта.

Это необходимо для выявления некоторых заболеваний, которые могут оказать влияние на организм при коленный сустав до и послеэндопротезировании.

Иногда доктор поможет скорректировать лечение. Например, при артериальной гипертензии очень важно постараться вывести давление на одну норму перед вмешательством.

Подбор диеты с целью стабилизирования уровня сахара крови важен при наличии диабета, ну а если в организме протекает какая-либо хроническая болезнь, то совместно с доктором важно оптимизировать схему его лечения.

Так же подготовка к замене коленного сустава включает в себя и следующие меры:

  1. Контроль веса. Стабильно поддерживать его нужно, если он в норме. В случае если есть избыток массы, следует немедленно начать худеть. Это позволит не перегружать эндопротез.
  2. Тренировки. Начинать их необходимо под врачебным наблюдениям. Упражнения будут направлены на развитие мышц рук, торса, что позволит легче передвигаться на костылях. Укрепление мышц ног так же важно, поскольку в данном случае снижается время реабилитации.
  3. Посещение стоматолога. Ликвидация хронических очагов инфекции, которые могут находиться во рту, важна, поскольку таким образом исключается риск возможных воспалений после операции. Полная санация необходима, но если она невозможна, то уже после операции обязательно важно в течение года посетить зубного врача.
  4. Прекратить курить. Данный пункт важен для улучшения заживляемости ран, а так же для исключения возможности развития проблем с легкими уже после эндопротезирования коленного сустава.
  5. Тренировки с костылями. Подобные упражнения помогут лучше передвигаться, а так же позволят быстрее восстановиться.
  6. Сдача крови. Она будет необходима для переливания. Если хирург порекомендует сделать это, предположив, что после эндопротезирования эта мера понадобится, то кровь нужно сдать.
  7. Прекращение приема некоторых лекарственных средств. На этапе подготовки важно сообщить абсолютно все препараты, которые принимаются. Важно отметить даже те, которые отпускаются без рецепта. От некоторых из них хирург может порекомендовать отказаться или же заменить их. Особенно это касается лекарств, способных влиять на сворачиваемость крови.

В больницу следует взять следующие вещи:

  • костыли;
  • туалетные принадлежности;
  • устойчивую обувь;
  • эпиляционный крем;
  • халат;
  • список лекарств, в том числе и тех, прием которых недавно был прекращен;
  • очки, если носятся контактные линзы;
  • телефон и устройство заряда;
  • немного наличных денег для личных нужд;
  • журнал или книгу;
  • слуховой аппарат, зубные протезы, если это необходимо, так же для них нужно взять отдельный контейнер;
  • допускается взять собой ноутбук, плеер.

День перед операцией

Как правило, операция по замене коленного сустава предполагается уже на следующий день после даты назначенной госпитализации. В этот день доктор проводит еще один осмотр, проверяет анализы, после чего начинается оформление документов.

замена коленного суставаПосле в приемном покое заводится история болезни и пациент размещается в палате. Эту медицинскую документацию будет заполнять доктор, проводя беседу. Он же расскажет о плане и ходе операции, возможных ее недостатках, положительных моментах.

Подобная процедура носит название информированного согласия на лечение. Уже в конце беседы пациент должен подписать его, если согласен на оперативное вмешательство.

После анестезиолог обсудит с больным вид анестезии, которая будет использоваться.

Ночь перед операцией

Уже вечером лучше отказаться от употребления пищи. Пить так же запрещено. При жажде можно споласкивать горло водой, но не глотать ее.

В некоторых случаях могут сделать исключение, но об этом заранее следует поговорить с лечащим врачом. Отказ от воды и пищи необходим для того, чтобы анестезия лучше подействовала. Вечером или перед операцией можно принять душ.

Если медсестры попросили удалить волосы, бритвой пользоваться не следует. При наличии царапин операция может быть отложена, так как повышается риск инфекции. Лучше воспользоваться специальным кремом.

Ночью лучше хорошо отдохнуть и постараться не волноваться. Уже утром можно будет почистить зубы, но глотать воду не следует.

Подготовка дома

Важно сделать следующее:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Размещение всех важных предметов в комнатах на уровне руки, чтобы не было необходимости наклоняться за ними или тянуться.
  • Перестановка мебели с целью освобождения пространства, которое понадобится для комфортного передвижения на ходунках или костылях.
  • Покупка радиотелефона.
  • Обклеить острые стороны и углы мебели, убрать в месте передвижения все провода, коврики и все, обо что можно споткнуться. Края у ковров можно подклеить скотчем, чтобы они не задирались. Если же на полу постелен паркет, очень важно, чтобы ни одна досточка не выпадала из него.
  • Если дом двухэтажный, все важные предметы лучше перенести вниз. Так же на время рекомендуется переоборудовать в спальню комнату на нижнем этаже.
  • Покупка кресла или стульев не только крепких и с надежными подлокотниками, но и таких, чтобы при сидении коленные суставы были ниже тазобедренных костей.
  • Небольшая скамеечка, которую можно купить или соорудить самостоятельно. На нее при сидении следует опирать прооперированную ногу, чтобы она была выпрямленной.
  • На некоторое время лучше отдать домашних животных знакомым или родственникам.
  • В одном месте лучше установить все необходимые предметы. Телевизор, удобное кресло, радио, пульты управления, телефон, таблетки, кувшин и стакан, книги — пусть все это будет рядом, чтобы не было необходимости постоянно вставать и ходить за этими предметами.
  • На ножки стульев, чтобы предотвратить скольжение, нужно надеть резиновые наконечники.
  • В ванной лучше установить поручни, а так же купить сиденье, на которое при мытье можно садиться. Все туалетные принадлежности так же нужно положить в зоне досягаемости.

Операция

Предварительно назначается рентгенография. Это позволяет определить деформированность сустава. Далее проводится артроскопия. Через надрез вводится специальная аппаратура, позволяющая оценить изнутри степень повреждений.

Коленный сустав будет полностью повторять природную форму. Перед его установкой удаляются поверхности большеберцовой, бедренной кости и надколенника, а после производится фиксация протеза. Иногда сохраняется естественный сустав, но при обширных поражениях и он может удаляться.

Помимо этих мер так же производятся специальные мероприятия, направленные на снижение риска осложнений после эндопротезирования коленного сустава, — появления инфекции или скопления крови.

После эндопротезирования вновь проводится рентгенография, что позволяет хирургу убедиться в правильной постановке протеза. Разрешение двигаться пациент получает уже на следующий день.

На видео в конце статьи вы можете увидеть, как происходит замена коленного сустава.

Реабилитационные меры

Упражнения, которые необходимо выполнять после эндопротезирования коленного сустава, необходимы и важны, так как уменьшается возможность развития кровяных тромбов. Вначале движения даются сложно, поэтому их следует выполнять очень медленно.

Для каждого пациента доктор подбирает наиболее подходящие упражнения.

Обычно выполняются:

  1. Вращение голеностопом. Круговые движения против и по часовой стрелке.
  2. Движение стопой вверх и вниз, словно при накачке насоса ногой.
  3. Напрячь мышцу ноги и попытаться выпрямить ее.
  4. Предварительно положив под пятку полотенце, необходимо так же постараться выпрямить ногу. Нужно попытаться внутренней поверхностью колена коснуться поверхности кровати.
  5. Подъем прямой ноги.
  6. Сгибание конечности в положении сидя. При этом одна группа упражнений выполняется с опорой о кровать, а вторая — сидя на ней.

Уже на следующий день реабилитации после эндопротезирования коленного сустава разрешено вставать и ходить при помощи костылей.

В некоторых случаях хирург может посоветовать меньше нагружать стопу, но это происходит только индивидуально.

Правильно организованная реабилитация после замены коленного сустава имеет первостепенное значение и ею не стоит пренебрегать.

Уход за раной

Остающаяся после операции рана требует достаточного ухода, чтобы в нее не попало инфекций. На нее накладываются швы, которые снимут уже через две недели.

Один раз в день следует отклеивать с раны повязку, смазывать ее специальным физиологическим раствором. Все перевязки выполняются медицинскими работниками. Если вокруг раны вдруг появится покраснение, то это немедленно следует сообщить доктору.

Упражнения

стяжка для ногиНа ранних этапах выполнение упражнений после эндопротезирования коленного сустава может производиться и стоя, но делать их надо очень осторожно. Иногда сначала требуется помощь для сохранения равновесия. Наиболее эффективно сгибание конечности в положении стоя.

На позднем этапе следует выполнять упражнения при помощи утяжелителей или велотренажера. Это позволяет быстрее разработать его эластичность.

Вместе с утяжелителями можно выполнять подъемы ноги, сгибать их, вращать конечностью. А вот при занятиях на велосипедном тренажере важно настолько отрегулировать уровень сиденья, чтобы до него можно было касаться только носками.

Постепенно ЛФК может стать более интенсивным, можно будет больше ходить и выполнять упражнений. От их качества и количества будет зависеть, как скоро станет возможным вернуться к обычной жизни.

Какие осложнения возможны?

В некоторых случаях возможно развитие осложнений. Возможно развитие следующих проблем:

  • сердечный приступ;
  • появление тромба;
  • развитие инфекции;
  • изнашивание или расшатывание имплантата;
  • повреждение нерва или кровеносного сосуда.

Каждое из этих осложнений можно избежать, если выполнять в точности все рекомендации врача.

Так же важно принять во внимание, что благодаря целому спектру лекарственных средств и высокому уровню развития медицины, все эти последствия можно не только предотвратить, но и предупредить.

Цена операции

В московских клиниках стоимость эндопротезирования коленного сустава колеблется и будет зависеть от того, какую сумму готов потратить пациент.

Минимальная цена на эндопротезирование коленного сустава начинается от 50 тысяч рублей.

Видео: Как происходит эндопротезирование коленного сустава

Любую операцию мало просто сделать, после нее нужно восстановиться — тогда от нее будет толк. Подобное утверждение в полной мере относится к замене коленного сустава или эндопротезированию. Да, после нее уходит боль, улучшается подвижность, но чтобы всего этого достичь, необходима правильная реабилитация после эндопротезирования, особенно это касается коленного сустава.

Протезы используются медициной многих стран с конца 80-х годов прошлого столетия, открываются все новые центры и санатории, в которых человек может пройти восстановительное лечение после проведенной операции. Врачами накоплен богатый опыт по восстановлению, остается только его применить.Эндопротезирование коленного сустава

Особенности восстановления

Как и после любого эндопротезирования, в коленном суставе есть свои определенные особенности, которыми отличается реабилитационный период. Потребуется примерно три месяца после операции, чтобы полноценно ходить. Однако, есть ситуации, когда времени может пройти намного больше. В период восстановления человек должен научиться пользоваться новым суставом, в этом помогают специальные реабилитационные центры. Задача, стоящая перед врачом и пациентом, заключается в постепенном наращивании нагрузки на прооперированный сустав. Должна постоянно укрепляться сила мышц на ноге, где была выполнена операция.

Да и об установленном протезе нужно постоянно заботиться, хоть проблема и решается, но не стоит забывать, что сустав не настоящий и восстанавливаться не может. В этот период постепенно нужно вернуться к тому уровню активности, что была до проведения оперативного вмешательства.

Чем раньше, тем лучше

Реабилитационный период будет иметь эффективность, если начать его сразу после проведения операции. Многие крупные центры именно так и поступают, и уже на второй день для пациента начинается реабилитация после тотального или частичного эндопротезирования коленного сустава. Врачом рекомендуются определенные упражнения, которые человек выполняет самостоятельно, в более поздний период их можно делать и дома.Реабилитационный период будет иметь эффективность, если начать его сразу

Есть даже порядок, по которому происходит период восстановления. Когда человека выписывают из клиники, желательно обратиться в специализированный центр, где на протяжении от трех до четырех недель можно пройти восстановительный период. Для полного восстановления функции сустава может потребоваться от 3 до 4 месяцев.

В длительной перспективе

Через три или четыре месяца упражнения становятся более разнообразными. В положении стоя рекомендуется вставать на пятку и потом на носок, полезна ходьба на одном месте. В вертикальном положении рекомендовано движение бедрами, сгибать колени. В этот период понемногу можно ездить на велосипеде на короткие дистанции, для чего лучше использовать тренажер. На одной ноге желательно постараться удержать равновесие, только стоять нужно рядом с опорой, чтобы в случае чего схватиться и не упасть.

Даже когда после операции период восстановления прошел замечательно, определенные ограничения все-таки есть. Некоторые виды активной деятельности могут отрицательно влиять на состояние сустава или способствовать его разрушению. К таким относится бег на лыжах, поднимание тяжести, занятие теннисом и бег. Реабилитация после проведенной операции зависит от того, как врач и пациент найдут контакт. Доктор тщательно консультирует пациента, а тот, в свою очередь, выполняет все данные рекомендации.

Рекомендации в домашних условиях

Под стулом стоит расположить прочную и удобную подставку, прежде чем на него присесть. Стул должен устойчиво стоять, быть прочным и без сломанного сидения. Во время посещения туалета нужно заранее предусмотреть высокое сидение.Рекомендации в домашних условиях

Продумать необходимо и о принятии душа, в ванной следует поставить стул с высоким сидением. Осуществлять гигиенические процедуры лучше сидя, чтобы не поскользнуться и не упасть. С пола нужно убрать все ковры, поскольку за них можно зацепиться. Эти правила, несомненно, касаются и любых поводов, главное, избежать травматизма.

По периодам

Помимо общих рекомендаций, есть комплексы, выполняемые в зависимости от периода времени. В раннем — гимнастика после операции препятствует образованию тромбов. В первые дни показано сжимать и разжимать в кулак кисти, сгибать и разгибать руки в локтях, вращать кулаками по сторонам, то же самое совершают локтями. Можно попробовать «боксировать» в постели, отрывая лопатки от ее поверхности. Полезны перекрестные «ножницы» и подтягивание.

Не должна оставаться в стороне и здоровая нога, для нее выполняются круговые движения в голеностопном суставе. Дополняет упражнение сжатие и разжимание пальцев, поднятие прямой ноги с опорой на пятку и локти, нужно постараться привстать с постели. Полезно присаживаться, вначале не опускать ноги с кровати, а со второго дня ими разрешается касаться пола.

На ноге после операции показаны упражнения со сжиманием и разжиманием пальцев. Рекомендуется стопу тянуть на себя, сгибание и разгибание ноги в положении «лежа», а потом и «сидя». Подобного рода гимнастику применяют все крупные центры.Подобного рода гимнастику применяют все крупные центры

После двух дней требуется медленный темп, между упражнениями рекомендовано сделать перерыв от 3 до 5 минут. Присоединяется дополнительно дыхательная гимнастика. Со второго дня разрешено использовать ходунки или костыли в зависимости от выносливости пациента. Дополнительно в этом помогает инструктор или врач.

До семи дней

Человек может ходить, самостоятельно выполнять гимнастику в положении «сидя» и «лежа», амплитуда становится больше. Разновидностей ЛФК после операции есть много, в подборе врач исходит из своего личного опыта и рекомендаций коллег. Гимнастика выполняется примерно от трех до пяти раз на протяжении всего дня.

Первое, с чего рационально начать – сгибание и разгибание стопы в голеностопном суставе. Начать ЛФК можно с пяти, постепенно доводя упражнения до двадцати раз. Потом рекомендовано напрячь группу передних мышц бедра, чтобы упражнения принесли максимум эффекта, удерживать положение нужно от двух до пяти секунд.

После чего наступает время напрячь мышцы ягодицы, удерживать их по длительности нужно, как и в предыдущем случае. Затем упражнения расширяются за счет поднятия прямой ноги и медленного сгибания, а потом разгибания в колене. Полезно в сторону отводить бедро, при этом использовать эластичный бинт, он накладывается выше голеностопного сустава на 3-5 сантиметров. Это позволяет выполнять упражнения с большей легкостью.Полезно совершать мах ногой, где была проведена операция

Рекомендовано поднимать прямую ногу вперед, угол должен составить от 35 до 45 градусов, удерживать потребуется на протяжении 5 секунд. Полезно совершать мах ногой, где была проведена операция, в сторону на 45 градусов и так удерживать ее на протяжении 5 секунд. Далее ЛФК совершается с махом прямой ноги назад под углом 45 градусов, с последующим удержанием ее на протяжении 5 секунд.

Десять дней

В положении на боку разгибается и сгибается нога в голеностопе. Рекомендуется тянуть носок вверх и поднимать ногу на 10 см. В этом потребуется помощь специалиста. Полезны махи больной ногой с небольшой амплитудой, выполняются они стоя. На этом этапе физиотерапия не применяется, поскольку в организме стоит металл.

После выписки

В центрах протезирования человека выписывают примерно через две недели после проведенной операции. Дома выполнение гимнастики продолжается, для удобства рекомендуется использовать ленту. Выполняется все на животе, присоединяются приседания, стойка на цыпочках. Может потребоваться физиотерапия, но только та, которая не содержит тока или магнитного поля.Полезны упражнения «ножницы» и «велосипед»

Полное восстановление

Проводить его можно в санатории примерно через полтора месяца после проведенной операции. Физиотерапия применяется ограничено, больше делается упор на силу и ее восстановление. В санатории или дома выполняются махи оперированной ногой, можно просто ходить на немного согнутых ногах с опорой на поручни. Полезны упражнения «ножницы» и «велосипед».

В конце

В конце реабилитация проводится в санатории, происходит это примерно спустя два месяца после операции. Также помочь могут реабилитационные центры на поздних сроках после операции. Человека учат правильно ходить при помощи трости, упражнения выполняются с дополнительным утяжелением, показаны занятия с использованием велотренажера. Длительность восстановления в санатории разная, все зависит от возможностей организма после проведенной операции.

После реабилитации

Через полгода проводится контрольный осмотр у оперировавшего хирурга, потом его посещают ежегодно. Гимнастика активно продолжается на протяжении нескольких лет. Через десять лет после операции проводится тщательный осмотр, он покажет, годен ли протез или произошел его износ и требуется замена.

Постоянно контролируется вес. О протезе забывать нельзя, теперь забота о нем длится на протяжении всей жизни.

2016-03-31

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.